针刺颈痛穴加刮痧治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

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目的:通过观察针刺颈痛穴加刮痧疗法治疗颈型颈椎病的即时镇痛疗效、近期镇痛效果和近期疗效,为临床治疗本病采用针刺综合治疗方案提供一定依据。  方法:将90例患者按随机单盲法分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例。治疗组采用针刺颈痛穴加刮痧疗法;对照1组采用针刺颈痛穴疗法;对照2组采用刮痧疗法。应用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对各组治疗前、首次治疗结束后0.5h、2h、6h三个时间点和治疗2疗程后记录其积分,以观察其即时镇痛疗效及近期镇痛效果;应用颈型颈椎病症状体征量表对各组治疗前、治疗2疗后记录其积分,以观察其近期疗效;参照《第二届颈椎病专题座谈会纪要》中的有关标准对本病进行临床综合疗效评判。  结果:  ①VAS积分评定结果:首次治疗结束后0.5h、2h、6h三个时间点与同组治疗前比较,除对照2组在治疗后0.5h和对照1组在治疗后6h无显著性差异(P>0.05),其余均降低,有极显著性差异或显著性差异(P<0.01或0.05)。组间比较,治疗后0.5h,治疗组与对照1组比较无显著性差异(P>0.05),与对照2组比较有极显著性差异(P<0.01),两对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后2h,治疗组与对照1组比较有显著性差异(P<0.05),与对照2组比较有极显著性差异(P<0.01),两对照组比较有极显著性差异(P<0.01);治疗后6h,治疗组与两对照组比较均有极显著性差异(P<0.01),两对照组比较无显著性差异(P>0.05)。三组治疗2疗程后与治疗前比较均降低,有极显著性差异(P<0.01)。组间比较,治疗组与对照1组比较有显著性差异(P<0.05),与对照2组比较有极显著性差异(P<0.01),两对照组比较有显著性差异(P<0.05)。  ②症状体征积分评定结果:三组治疗2疗程后与治疗前比较均降低,有极显著性差异(P<0.01)。组间比较,治疗组与两对照组比较有极显著性差异(P<0.01),两对照组比较有显著性差异(P<0.05)。  ③综合疗效评定结果:三组治疗2疗程后,治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为93.3%、90%、86.7%。治疗组与对照1组比较有显著性差异(P<0.05),与对照2组比较有极显著性差异(P<0.01),两对照组比较有显著性差异(P<0.05)。  结论:针刺颈痛穴加刮痧疗法治疗颈型颈椎病,在即时镇痛疗效、近期镇痛效果、症状体征改善及综合疗效方面均优于单纯针刺颈痛穴和单纯刮痧疗法。
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