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目的:探讨在同种异体造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)之前和/或之后网状内皮系统(reticuloendothelial system,RES)弥漫性18F-FDG摄取增高在急性白血病(acute leukemia,AL)预后中的价值。方法:回顾性分析2013年3月至2019年1月本院行18F-FDGPET/CT显像的72例AL患者。所有患者均接受allo-HSCT治疗,allo-HSCT前显像的患者为19例,allo-HSCT后显像患者为46例,有7例在移植前后均行PET/CT显像。测量患者骨髓、脾脏、肝脏最大标准摄取值(max standardized uptake value,SUVmax),记录淋巴结及其他结外髓外脾外(extranodal,extramedullary and extrasplenic,ENEMEs)受累情况。通过总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)评估结局,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并通过log-rank检验及COX回归进行生存分析。结果:72名患者的共79人次检查纳入本研究(PET阳性63例,PET阴性16例)。其中,29%(23/79)骨髓18F-FDG摄取增高(弥漫性17例,局灶性或局灶性与弥漫性共存6例),30%(24/79)脾脏18F-FDG摄取增高(弥漫性23例,局灶性1例),6%(5/79)肝脏弥漫性 18F-FDG 摄取增高,44%(35/79)有 ENEMEs浸润。ENEMEs浸润(OS:HR=6.399,95%CI=1.843-22.224,P=0.003;PFS:HR=3.671,95%CI=1.145-11.768,P=0.029),移植后微小残留病灶(PFS:HR=4.381,95%CI=1.594-12.040,P=0.004)和疾病状态(OS:HR=0.330,95%CI=0.128-0.848,P=0.021;PFS:HR=0.278,95%CI=0.091-0.851,P=0.025)可作为预测AL患者不良预后的因素。结论:虽然在AL患者中可观察到肝脏、脾脏、骨髓18F-FDG摄取增高,但在预后分析中均未达到统计学意义。ENEMEs浸润是OS的独立预后因素,使用18F-FDG PET/CT检测ENEMES浸润有助于识别具有不良临床结局的AL患者。目的:研究淋巴瘤患者18F-FDG PET/CT中网状内皮系统弥漫性18F-FDG摄取增高与全身炎症反应之间的相关性,并评估其对淋巴瘤患者的预后价值。方法:回顾性分析2013年3月至2020年4月行18F-FDGPET/CT显像中存在肝脏、脾脏或/和骨髓(bone marrow,BM)弥漫性18F-FDG摄取增高的共124名恶性淋巴瘤患者。测量肝脏、脾脏和BM的平均标准摄取值(meanstandardizeduptakevalue,SUVmean)。将肝脏作为参考计算骨髓/肝脏SUV比值(bone marrow-to-liver SUV ratio,BLR)和脾脏/肝脏 SUV 比值(spleen-to-liver SUV ratio,SLR)。采用 Spearman 相关分析比较代谢变量与全身炎性标志物之间的相关性。使用OS和PFS评估临床及PET参数的预后价值,采用Kaplan-Meier曲线及COX回归分析进行生存分析。结果:SLR 与 C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(r=0.203,P=0.024)和血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)(r=-0.243,P=0.006)轻度相关。BLR及肝脏SUV与炎症标志物无明显相关。骨髓弥漫性18F-FDG摄取增高与骨髓活检阳性之间存在较弱的一致性(kappa-κ=0.285,P=0.021)。对于总124例患者,单因素及多因素分析均显示SLR(P=0.032,HR=0.199,95%CI=0.045-0.869)和BLR(P=0.029,HR=0.106,95%CI=0.014-0.790)是 OS 的独立预后因素,BLR(P=0.026,HR=0.493,95%CI=0.264-0.919)也是 PFS 的独立预后因素。肝脏 SUVmean对OS及PFS均无明显统计学意义。此外,CRP(P=0.0245)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(P=0.0129)、单核细胞计数(monocyte counts,Mono)(P=0.0006)也与OS相关,LDH(P=0.0129)和B症状(P=0.0014)与PFS显著相关。结论:淋巴瘤患者脾脏弥漫性18F-FDG摄取增高与炎症相关,而骨髓弥漫性摄取增高并不完全归因于炎症,也可能与骨髓恶性浸润有关。脾脏及骨髓弥漫性18F-FDG摄取增高都可以作为淋巴瘤患者的预后因素。