目的通过有限元法研究LISS(Less invasive stabilization system)钢板固定股骨远端骨折近端螺钉单双皮质固定对骨折端应力分布规律的影响,寻找符合生物力学原理的最佳内固定方式,为临床应用提供理论依据。方法采用按临床固定要求固定在一起的新鲜羊股骨与LISS钢板为研究对象,应用CT获取层厚为1mm的断层图像,经自编软件提取部分图片轮廓关键点,应用自编程序生成Ansys可识别文件,并输入Ansys三维有限元分析软件,通过确定材料特性参数和网格化,按由下向上的点、线、面、体的建模原则建立羊股骨AO分型33-A3型骨折LISS钢板(5孔)固定的三维有限元模型,模拟体重为20kg的羊在步态周期中股骨干承载处于站立时项的参考轴向负载,并按前期生物力学实验中40例羊股骨扭转实验测得扭矩中间值的均值进行加载,通过改变LISS钢板近端螺钉单双皮质的固定方式,分析股骨、股骨-内固定模型和螺钉的应力分布、股骨和股骨-内固定模型表面的应变、骨折位置的变形,进而对不同固定方式的力学特征综合评价固定效果,并找出最佳固定方式。结果在各种固定方式中,第2、4孔双皮质固定时抗拔出、抗扭性和稳定性均比较好,说明该固定方式可取得较好的力学效果。当用其它固定方式时,各指标不同程度的增大,固定后的稳定性较第2、4孔双皮质固定不同程度的降低。结论采用LISS钢板治疗股骨远端(AO分型33-A3型)骨折时,骨折近端螺钉第2、4孔双皮质固定可以取得良好的力学效果,在达到钢板、螺钉的固定平衡性及对抗扭转拔出方面明显优于其它固定方式,能够有效地消除钢板、螺钉与骨质之间的剪切应力,从而防止螺钉、钢板早期松动脱落。