目的：　　本研究旨在验证腹腔镜胆管探查术后针刺配合早期肠内营养的有效性，探讨在快速康复外科理念指导下针刺与早期肠内营养相互配合的疗效，为临床提供一种安全有效的治疗方法。　　方法：　　选取天津市南开医院微创外科行腹腔镜胆囊切除、胆管探查术后的240例患者，采用随机数字表法分为传统管理组、早期肠内营养组、传统管理配合针刺组、针刺配合肠内营养组，每组60例。4组均给予术后胃肠减压、补液等术后常规处理。早期肠内营养支持治疗在术后12h进行，肠内营养1、2、3号配方每天轮流服用，每日1次，3日后停止肠内营养支持治疗；传统管理配合针刺组和针刺配合肠内营养组于术后12h给予针刺干预，选取足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、内关、合谷、三阴交等穴位，每日1次，3日后停止针刺治疗。分别观察患者术前48h和术后72h血清白蛋白、血浆总蛋白、前白蛋白、血红蛋白等营养指标及术后首次排气时间、首次排便时间等肠功能恢复指标，术后住院天数及恶心、腹胀、腹泻等胃肠道不良反应情况，胃扩张、肠梗阻、肺感染、切口感染、腹腔感染等并发症发生例数，并采用2002年罗马Ⅱ标准对胃肠道恢复情况进行疗效判定。　　结果：　　1.首次排气时间：针刺配合肠内营养组为（21.60±4.16）h，与传统管理组（52.95±6.61）h、早期肠内营养组（37.82±4.75）h、传统管理配合针刺组（36.60±5.24） h相比显著缩短且具有统计学意义（F＝354.73，P＝0.000）；传统管理组与早期肠内营养组、传统管理配合针刺组相比首次排气时间显著增加（P＜0.05）。首次排便时间：针刺配合肠内营养组为（39.38±4.82）h，与传统管理组（85.83±6.30）h、早期肠内营养组（70.32±5.86）h、传统管理配合针刺组（48.88±4.72）h相比显著缩短且具有统计学意义（F＝215.065，P＝0.000）；传统管理组与早期肠内营养组、传统管理配合针刺组相比首次排便时间显著增加（P＜0.05）。　　2.营养指标：针刺配合肠内营养组、传统管理组、早期肠内营养组和传统管理配合针刺组术后72h总蛋白分别为（56.42±5.26）g/L、（54.35±4.72）g/L、（55.81±5.02） g/L和（53.45±3.93）g/L，给予肠内营养支持组与未给予肠内营养支持组相比术后72h总蛋白含量较高（P＜0.05）；针刺配合肠内营养组、传统管理组、早期肠内营养组和传统管理配合针刺组术后72h血清白蛋白分别为（34.69±2.94）g/L、（32.23±2.64）g/L、（34.10±2.78）g/L和（32.68±2.57）g/L，给予肠内营养支持组与未给予肠内营养支持组相比术后72h白蛋白含量较高（P＜0.05）；针刺配合肠内营养组、传统管理组、早期肠内营养组和传统管理配合针刺组术后前白蛋白分别为（161.97±27.31） mg/L、（142.52±26.46）mg/L、（162.37±31.14）mg/L和（144.50±24.24）mg/L，给予肠内营养支持组与未给予肠内营养支持组相比术后72h前白蛋白含量较高（P＜0.05）；针刺配合肠内营养组、传统管理组、早期肠内营养组和传统管理配合针刺组术后血红蛋白分别为（119.57±8.33）g/L、（119.20±8.61）g/L、（120.08±7.96）g/L和（119.00±8.18） g/L，四组术后72h血红蛋白含量没有统计学差异（P＞0.05）。　　3.胃肠道不良反应：针刺配合肠内营养组、传统管理组、早期肠内营养组和传统管理配合针刺组恶心发生率分别为8.3%、25%、35%和6.7%，四组相比具有统计学意义（X2＝21.962，P＝0.000）；传统管理配合针刺组未有腹胀发生，针刺配合肠内营养组、传统管理组、早期肠内营养组腹胀发生率分别为1.7%、10%和53.3%，四组相比具有统计学意义（X2＝83.368，P＝0.000）；针刺配合肠内营养组和传统管理配合针刺组未有腹泻发生，传统管理组和早期肠内营养组腹泻发生率分别为8.3%和30%，四组相比具有统计学意义（X2＝41.391，P＝0.000）。　　4.术后住院天数：针刺配合肠内营养组为（5.02±0.43）d，与传统管理组（7.08±0.59） d、早期肠内营养组（6.10±0.43）d、传统管理配合针刺组（6.10±0.33）d相比显著缩短且具有统计学意义（F＝140.759，P＝0.000）。　　5.胃肠道功能恢复疗效评定：四组患者术后胃肠功能恢复疗效分级评定差异显著（P＜0.05）。　　结论：　　1.腹腔镜胆管探查术后早期肠内营养的应用可以明显促进胃肠功能的恢复，并且可以改善术后患者营养状态。　　2.腹腔镜胆管探查术后针刺配合早期肠内营养能显著改善患者胃肠功能，减少并发症，缩短患者术后住院天数，具有推广应用的价值。