论文部分内容阅读
目的:采用横断面研究方法,探讨慢性乙肝住院患者健康商数及其影响因素,为提高慢性乙肝住院患者健康商数提供科学可靠的依据。方法:选择在2012年12月至2013年5月在中南大学湘雅三医院传染科、消化内科及肝胆外科住院的全部慢性乙肝患者作为本次的研究对象,采用社会人口学资料调查表、谢华珍《健康商数问卷》、慢性肝病量表(Chronic Liver Disease Questionnaire,CLDQ)对乙肝患者进行调查。采用独立样本t检验、t检验、方差分析和Kuskal-WallisH检验、多因素logistic回归分析方法进行统计分析。结果:1.本次调查有效问卷128份,性别以男性为主,占75%;年龄以中青年人为主,占72.7%;职业以工人和农民居多,分别占18.8%和40.6%;文化程度以初中为主,占40.6%;婚姻状况中已婚的占大多数,为90.6%;经济状况为一般者居多,占69.6%;合并疾病中合并一至两种疾病者为48.5%;肝脏分级为Child B级者占大多数,为76.6%。2.慢性乙肝患者健康商数的五个维度中,生活方式、精神状态、自我保健、健康知识、人生技能各维度的得分分别为17.28±2.25、16.13±2.33、15.16±2.48、15.87±2.42、13.97±2.89,五个维度的得分均低于临界值。3.在生活方式维度中,得分低于临界值的患者有63例,占49.22%;在精神状态维度中,得分低于临界值患者有85例,占66.40%;在自我保健维度中,得分低于临界值的患者有105例,占82.03%;在人生技能维度中,得分低于临界值的患者有90例,占70.31%;在健康知识维度中,得分低于临界值的患者有109例,占85.16%。4.健康商数的单因素分析:(1)不同性别慢性乙肝患者健康商数的五个维度中,生活方式得分的差异有统计学意义(P<0.05),男性与女性患者在精神状态、自我保健、人生技能和健康知识维度得分的差异没有统计学意义(P>0.05):(2)不同年龄慢性乙肝患者健康商数的五个维度中,生活方式得分的差异有统计学意义(P<0.05),各年龄段患者在精神状态、自我保健、人生技能和健康知识维度得分的差异没有统计学意义(P>0.05);不同文化程度慢性乙肝患者健康商数的五个维度中,自我保健和健康知识得分的差异有统计学意义(P<0.05),不同文化程度的慢性乙肝患者在生活方式、精神状态和人生技能维度得分的差异没有统计学意义(P>0.05);(3)不同职业慢性乙肝患者在生活方式、精神状态、自我保健、人生技能和健康知识五个维度的得分差异均有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况慢性乙肝患者健康知识得分的差异有统计学意义(P<0.05),不同婚姻状况慢性乙肝患者在生活方式、精神状态、自我保健和人生技能得分的差异没有统计学意义(P>0.05);(4)不同经济状况慢性乙肝患者在生活方式、精神状态、自我保健、人生技能和健康知识五个维度的得分差异均有统计学意义(P<0.05):(5)不同合并疾病状况慢性乙肝患者在生活方式、精神状态、自我保健、人生技能和健康知识得分的差异没有统计学意义(P>0.05)。不同肝脏功能分级慢性乙肝患者精神状态得分的差异有统计学意义精神状态(P<0.05),不同肝脏功能分级慢性乙肝患者在生活方式、自我保健、人生技能和健康知识得分的差异无统计学意义(P>0.05)。(6)本次调查对象生活质量总分的平均分为131.37±30.95分,最低分为29.00分,最高分为203.00分。5.健康商数的多因素分析:性别、年龄是生活方式维度得分的影响因素;经济状况、文化程度和生活质量是精神状态维度得分的影响因素;经济状况和文化程度是自我保健维度得分的影响因素;年龄和文化程度是人生技能维度得分的影响因素;性别和文化程度是健康知识维度得分的影响因素。结论:1.慢性乙肝患者健康商数的五个维度中,生活方式、精神状态、自我保健、健康知识、人生技能各维度的得分分别为17.28±2.25、16.13±2.33、15.16±2.48、15.87±2.42、13.97±2.89,五个维度的得分均低于临界值。2.性别、年龄是生活方式维度得分的影响因素;经济状况、文化程度和生活质量是精神状态维度得分的影响因素;经济状况和文化程度是自我保健维度得分的影响因素;年龄和文化程度是人生技能维度得分的影响因素;性别和文化程度是健康知识维度得分的影响因素。