目的:探讨耳穴贴压对血液透析患者皮肤瘙痒症状的临床疗效,为改善患者皮肤瘙痒寻求有效途径。方法:首先,通过皮肤瘙痒症状问卷及瘙痒VAS评分了解广东省中医院血液透析中心维持性血液透析患者皮肤瘙痒的情况,并收集血液透析患者原发病、年龄、透龄及各项生化指标等基础临床信息和资料,评估维持性血液透析患者皮肤瘙痒的状况。其次,筛选符合纳入标准,剔除符合排除标准的且同意耳穴治疗的维持性血液透析患者72例,随机分成耳穴干预组和非耳穴对照组,两组各36例。两组均接受基础治疗。耳穴干预组根据皮肤瘙痒的中西医发病机制和中医的临床经验选取耳部穴位肺、风溪、肾上腺、内分泌、神门,共治疗4周。其中2例患者因心脑血管病变退出,1例转院,耳穴干预组34例、对照组35例完成治疗。通过皮肤瘙痒症状问卷及瘙痒VAS评分评定耳穴治疗前后的皮肤瘙痒的严重程度,进一步评估耳穴治疗的效果。结果:1.耳穴组和对照组患者的社会人口学基本资料如:性别、年龄分布、原发病、血液透析持续时间;瘙痒症状指标如:瘙痒程度、瘙痒分布范围、夜间因瘙痒苏醒次数、夜间抓挠次数、瘙痒总分、瘙痒VAS评分;实验室指标如:血清蛋白、血红蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素、肌酐、尿素KT/V,两组基线对比P>0.05,两组差异无统计学意义。2.治疗4周,皮肤瘙痒症状前后指标的比较。(1)耳穴组瘙痒程度、瘙痒分布范围、夜间因瘙痒苏醒次数、夜间抓挠次数、瘙痒总分、VAS评分在治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05) (2)对照组接受常规治疗后,对照组瘙痒程度、夜间因瘙痒苏醒次数、夜间抓挠次数、瘙痒总分在治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05),瘙痒分布范围、VAS评分在治疗前后的差异无明显统计学差异(P> 0.05) (3)将两组治疗4周后的皮肤瘙痒症状差值(两组皮肤瘙痒症状的差值=终点时点的各项皮肤瘙痒指标-基线时点的各项皮肤瘙痒指标)进行对比,瘙痒程度、瘙痒分布范围、夜间因瘙痒苏醒次数、夜间抓挠次数、瘙痒总分、瘙痒VAS评分等指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压可改善维持性血液透析患者的皮肤瘙痒症状。