目的骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)是一种常见的骨肿瘤,目前认为它是一种“具有侵袭性、潜在恶性”的交界性肿瘤,起源于骨髓间质细胞,多发生在20~50岁的患者,多发于股骨远端和胫骨近端,其次是桡骨远端、腓骨等部位。目前GCTB的主要治疗方式仍是以外科手术为主,随着科技的进步和治疗手段的提高,GCTB患者术后复发率也有显著降低。对于膝关节周围的GCTB,目前主要的手术方法是瘤腔内处理和整块切除两种手术方式。瘤腔内处理主要是腔内病灶刮除后,髂骨取骨移植和(或)同种异体骨移植,亦或骨水泥填充,均可获得良好的治疗效果。但是,对于肿瘤范围较大,累计胫骨或股骨1/2时,瘤段切除后会造成较大的缺损,将会严重影响膝关节功能,如何恢复关节面,重建膝关节的稳定性及功能是一个亟待解决的问题。本文探讨异体半髁关节移植在膝关节周围骨巨细胞瘤中应用,通过术后膝关节功能评估来确定此种手术方案的治疗效果。方法选取我院在2010年6月~2017年2月期间收治的膝关节周围GCTB的22名患者,男10例,女12例,股骨下端8例,胫骨上端14例,病理性骨折2例,既往手术复发2例,Campanicci等级:Ⅱ级:14例,Ⅲ级:8例。肿瘤累及大范围软骨下骨(大于关节面的20%),瘤体侵犯不超过胫骨近端或股骨远端的1/2。所有患者均采用瘤段切除联合异体半髁移植,术后患者均获得随访,收集患者临床资料并进行早中期的随访。应用国际骨与软组织肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分标准,评估患者下肢功能,Mankin分级法判断是否复发。结果患者均获得随访,随访时间25~34个月,平均随访(30.00±2.6)个月,无一例复发。术后MSTS评分24~27分,平均(23.73±2.16)分,明显高于术前的MSTS评分(12.82±3.22)分,t值10.818,P<0.05,术前术后功能评分有统计学意义;Mankin分级:优14例,良6例,中2例,差0例,优良率90.9%。。Kellgren-Lawrence分级:KL0级10例,KL1级10例,KL2级2例;并发症:关节积液2例,异体排斥2例.结论瘤段切除联合异体半髁关节移植在治疗膝关节GCTB患者效果较好,术后膝关节功能也能恢复到满意状态,同时,对于复发的GCTB患者也表现出上述优势。但是,膝关节的退行性改变可能是其中的一个缺点。