【摘 要】
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先天性颗粒细胞龈瘤(congenital granular cell epulis,CGCE)是一种发生在新生儿牙槽嵴黏膜上的良性罕见肿瘤,常在出生后停止生长。颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)在临床
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先天性颗粒细胞龈瘤(congenital granular cell epulis,CGCE)是一种发生在新生儿牙槽嵴黏膜上的良性罕见肿瘤,常在出生后停止生长。颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)在临床病理上与它十分相似,二者常难以区别。虽然病理学上已经明确将它们归为两种疾病,然而多数医生仍误认为它们属于同一种疾病。因此,本文报道我院收治的1例CGCE并进行相关文献复习区别颗粒细胞瘤。患者女,5天大,因“出生时即被发现右上牙床区带蒂肿物”来院就诊。5天来肿物无明显增大,建议随访观察。3周后复查见肿物缩小却“摇摇欲坠”,为避免肿物在吮吸过程中脱落造成婴儿窒息等不良后果,于我院行肿物切除术。手术顺利,术后随访1年无复发。组织病理上,肿瘤由多角形细胞构成,呈片状排列,细胞质内含有丰富的嗜酸性颗粒,细胞膜模糊不清,细胞核圆,深染,居中。免疫组织化学上,颗粒细胞Vim(+),CD68(+),CD163(+),S-100(少量+),CR(少量+),inhibin-a(少量+),NSE(-),CK广(-),Ki-67(约2%-4%)。文献回顾认为:结合临床表现及病理学特征,可明确先天性颗粒细胞龈瘤的诊断。此外,本文报道的CGCE中S-100蛋白呈弱阳性表达。因此,认为S-100不能单独作为区别CGCE与GCT的免疫指标。
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