IL-6 G/C(-174)、TNFA G/A(-308)和MMP-1 1G/2G(-1607)基因多态性与种植体周围炎易感性的meta分析

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目的:运用meta分析方法,通过搜集基因多态性与种植体周围炎的相关临床研究文献,运用荟萃分析方法评价IL-6 G/C(-174)、TNFA G/A(-308)和MMP-1 1G/2G(-1607)基因多态性与种植体周围炎易感性之间的关系。方法:检索中国知网、万方、维普、web of science、pubmed、MEDLINE、Embase、Cochrane等数据库和检索系统公开发表的有关种植体基因多态性的中英文临床研究文献,检索关键字为“种植体周围炎”、“种植体周围病”、“dental implant”、“implant loss”、“implant failure”、“peri-implant bone loss”、“peri-implantitis”;“基因变异”、“多态性”、“genotype”、“polymorphism”、“variant”、“SNP”,在执行了系统的计算机搜索之后,我们手动审查了搜索结果的参考文献,检索时间为建库至2019年12月。根据既定纳入和排除标准,为最大程度减少偏差并提高可靠性,两名研究员使用Endnote软件独立进行文章筛选,利用Excel软件进行数据采集,若出现分歧,则经由第三方决定。使用Review Manager v5.3和Stata v10.0软件进行统计学数据分析,统计分析的检验水准为P=0.05。结果:本文纳入16篇可以作meta分析的文献,共17个研究(Aleksandra等的文章可以拆分为两个独立的研究样本),即为IL-6基因多态性纳入5个研究,TNF-a基因多态性纳入9个研究,MMP-1基因多态性纳入3个研究。Meta分析结果显示,在显性、隐形和等位基因模型中,IL-6 G/C(-174)种植体周围炎组和健康种植体组均未见明显差异,合并的OR和95%CI没有显示IL-6G/C(-174)的相关性。在显性模型中,TNFA G/A(-308)非种植失败亚组合并的OR和95%CI为(1.82[1.05,3.17]),表明该基因在显性模型中与非种植失败组相关,与种植失败组不相关;在隐性模型中,TNFA G/A(-308)结局亚组合并的OR和95%CI没有显示该基因的相关性。MMP-1 1G/2G(-1607)的等位基因模型中合并的OR和95%CI为2.32[1.53,3.53]),即MMP-1 1G/2G(-1607)的2G等位基因与非吸烟人群的种植早期失败易感性相关。结论:(1)在显性、隐性和等位基因模型中,IL-6 G/C(-174)基因多态性与种植体周围炎和种植失败易感性均无相关性;(2)在显性模型中,TNFA G/A(-308)的GA+AA基因型与种植体周围炎易感性相关,与种植失败不相关;在隐性模型中,TNFA G/A(-308)基因多态性与种植体周围炎和种植失败均无相关性;(3)MMP-1 1G/2G(-1607)的2G等位基因与非吸烟人群的早期种植失败相关。
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