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目的:比较P物质(Substance P,SP)在子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)患者的在位子宫内膜组织、异位子宫内膜组织和子宫肌瘤患者的正常子宫内膜组织中的表达;比较EM患者和子宫肌瘤患者的血清中SP的浓度;腹腔镜下对EM患者与子宫肌瘤患者的盆腔粘连情况进行分组,从而探讨SP在EM中的表达及其意义,分析SP的表达与盆腔粘连的关系。 方法:选取2012年10月至2013年4月就诊于哈尔滨医科大学附属第一临床医院,经病理证实的20例EM患者的异位子宫内膜组织,和来自这20例EM患者的在位子宫内膜组织10例以及仅因子宫肌瘤(既往无盆腔炎病史)行腹腔镜下全子宫切除术或肌瘤核除术患者的正常子宫内膜组织20例(所有这些子宫内膜组织均经病理证实为增殖期子宫内膜)。采用免疫组织化学方法分别检测异位子宫内膜组织、在位子宫内膜组织和正常子宫内膜组织中SP的表达情况;收集EM患者和子宫肌瘤患者的术前空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked-immunosorbent serologic assay,ELISA)检测血清中SP的浓度;腹腔镜下对EM患者与子宫肌瘤患者的盆腔粘连情况进行分组。 结果:SP在EM患者的异位子宫内膜组织、在位子宫内膜组织及子宫肌瘤患者的正常子宫内膜组织中的高表达率分别为75%、80%、20%,其中异位子宫内膜组织和在位子宫内膜组织中SP高表达组相比较,差异不具有统计学意义(p=1.0),但均高于正常子宫内膜组织中SP高表达组,差异均有统计学意义(p=0.002,p=0.004);EM患者与子宫肌瘤患者的血清中SP的浓度相比较,差异不具有统计学意义(p=0.335);EM患者组的盆腔粘连发生率高于子宫肌瘤患者组,差异有统计学意义(p=0.001),EM患者的异位子宫内膜组织中SP高表达组的盆腔粘连发生率高于SP低表达组,差异有统计学意义(p=0.032),子宫肌瘤患者的正常子宫内膜组织中SP高表达组的盆腔粘连发生率与SP低表达组相比较,差异不具有统计学意义(p=0.061)。 结论:SP在EM患者的异位子宫内膜组织和在位子宫内膜组织中的表达增高,并且高表达的SP与EM患者盆腔粘连的发生正相关。