头风汤治疗偏头痛与改善抑郁状态的临床疗效观察

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偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,呈发作性、多为偏侧、中重度、搏动样的特点,病程缠绵;现在人们生活及工作压力较大,容易引发偏头痛伴抑郁状态,以导师经验方头风汤为基础方治疗偏头痛伴抑郁状态的患者,临床取得良好的效果。该方由清半夏、陈皮、茯苓、黄芩、黄连、川芎、薄荷、苍耳子、细辛、胆星、柴胡、赤芍、徐长卿、葛根组成,具有清热燥湿、疏理肝气的效果。目的:深入观察头风汤治疗偏头痛伴抑郁状态的临床疗效,评价其在偏头痛治疗中的有效性及改善抑郁状态的作用,并为该方的临床推广应用提供理论基础及实践经验,拓宽中医药防治偏头痛伴有抑郁的诊疗思路。方法:选择符合偏头痛伴抑郁状态的病例60例,随机分成实验组30例和对照组30例。实验组以头风汤加减,水煎服,日一剂;对照组口服西比灵,每次10mg,每日一次,睡前服。两组均治疗8周后,观察治疗前后头痛指数、偏头痛特异生活质量量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分的变化,并判定临床疗效。结果:经统计学分析,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,两组比较总有效率有显著性差异(P<0.01)。治疗组对伴随症状、体征均有改善作用(P<0.01),对照组对头部压痛和精神抑郁有改善作用(P<0.05),对其他伴随症状没有改善作用。治疗组能明显提高偏头痛患者的生活质量,同时还能明显改善患者的抑郁情绪。结论:头风汤能明显降低头痛指数,提高患者生活质量,改善抑郁状态。头风汤在治疗偏头痛患者方面取得较好的临床疗效,且远期复发率较低,可以较好的治疗头痛及其伴随症状,与西药相比优势明显。
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