目的：黄褐斑是一种常见的面部损美性疾病。随着现代人生活方式的改变、生活工作压力的增加、化妆品的使用不当以及过度使用、饮食结构中高糖高脂高盐以及辛辣刺激的过多摄入、日渐堪忧的食品安全问题、日益恶化的自然环境等多重因素都使黄褐斑的患病率居高不下,其中以女性患者较为多见。脾虚型黄褐斑是临床常见的证候类型。本次临床研究以小样本随机对照,在脾虚黄褐斑的局部针刺和辩证针刺的基础上,观察加温灸百会穴的疗效。方法：本研究选取2013年4月至2014年3月间来广州中医药大学第一附属医院针灸门诊就诊60例黄褐斑女性患者,符合黄褐斑及中医脾虚证候诊断标准,并签署知情同意书。随机分为30例治疗组和30例对照组治疗组：针刺褐三针、曲池、合谷、太冲、行间、局部阿是穴、章门、太白、足三里、中脘；温针灸脾俞；百会(艾灸)。对照组：针刺温针同上,但是不取百会穴。以上针刺和艾灸1周2次,8次为1个疗程,疗程间隔3～5d,共治疗2个疗程。结果：1、在改善证候方面：治疗组和对照组在治疗后证候积分均有改善,与治疗前相比在统计学上具有显著性差异(P<0.05),治疗后证候积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。说明在改善病情分级严重程度及伴随症状的中医证候积分治疗组优于对照组并且该研究的两种治疗方法都对改善黄褐斑有治疗效果。2、两组黄褐斑治疗总有效率：治疗组基本治愈8例,显效17例,好转2例,无效3例,总有效率为90%,对照组基本治愈2例,显效15例,好转7例,无效6例,总有效率80%,两组总疗效对比p<0.05,结果有显著性差异。说明治疗组综合疗效优于对照组。结论在局部取穴和辩证取穴的基础上加上艾灸百会穴比单纯局部取穴和辩证取穴在改善病情方面疗效优,在黄褐斑皮损改善上也有着更优秀的疗效。说明艾灸百会穴能够帮助常规疗法更好的治疗脾虚型的黄褐斑。