目的：结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，如何做到准确定性诊断和分期是选择最佳治疗方案的基础。目前，国内结肠肿瘤检查和诊断以内视镜、X线造影检查为主，结肠镜因具有影像直观、可进行活检及有病理结果等优点而应用广泛，X线造影有操作简便、影像清晰、费用低廉等优点成为结肠肿瘤的筛选手段，而这两种方法对于结肠癌的肠壁增厚程度、肠壁周围浸润、淋巴结转移及远端脏器转移均有局限性。多层螺旋CT（Multi-slice CT MSCT）扫描具有创伤小，速度快，图像清晰，可以多方位显示病变的优点，在临床上的应用比较广泛。MSCT可以结合轴位及多平面重组图像，CT仿真内视镜(CT virtual endoscopy)技术，能有效地显示肿瘤的大小、形态和部位，确定肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远端脏器转移等。MSCT在结肠肿瘤的诊断中具有重要的指导作用。本项研究是探讨应用MSCT在结肠肿瘤检查中的诊断价值。目的：探讨MSCT在结肠肿瘤诊断的应用价值。方法：本文收集了2009年10月至2011年5月来大连医科大学附属二院普外科就诊的45例结肠癌患者进行腹部MSCT检查，检查前准备与结肠镜检查前肠道准备相同，检查当日禁食水，造影剂过敏试验，检查前10分钟肌注低张药物，扫描前向结肠内注入空气，常规行腹腔普通扫描及增强扫描，将得到的图像由2位主治医师以上职称的影像诊断医师共同阅片，对病灶位置，形态、大小、肠壁增厚程度、病变周围浸润，有无淋巴结（数目、大小、位置及强化程度）及有无远处转移等进行诊断，做出定性诊断及分期。统计学分析：采用SPSS13.0软件进行统计学分析，病变CT值的变化采用重复测量计数方差分析，计数资料组间比较采用x2检验（Fisher准确概率值），计量资料组间比较采用t检验（两独立样本t检验），检验水平＜0.05。结果：MSCT对结肠癌诊断准确度为100%，对肿瘤T分期的敏感度为92.86%，准确度为91.11%，阳性预测值86.36%，阴性预测值88%；对N分期敏感度达85.71%，准确度为80%，阳性预测值75%，阴性预测值85.71%。结论：1、MSCT扫描作为一种新的检查方法可以有效地显示结肠癌的形态、大小和部位，对结肠肿瘤术前定位和判断肿瘤外浸润范围有一定价值；2、MSCT扫描可清楚显示结肠癌远处脏器转移情况，对周围脏器侵犯和区域淋巴结转移的评估可为临床提供较好的参考价值；3、MSCT扫描有望成为结肠癌术前分期的一个重要手段。