即刻种植即刻负重中PRF对软硬组织的修复促进作用

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目的本研究通过建立即刻种植即刻负重种植体修复的动物实验模型,观察即刻种植即刻负重中应用富血小板纤维蛋白(PRF)种植体周围软硬组织的生长情况。方法拔除5只beagle犬双侧下颌第四前磨牙(PM4),每只实验动物下颌左右两侧立即对称植入1枚柱状螺纹纯钛种植体并即刻负重。采用自身对照方式,实验侧采用PRF填塞种植体颊侧缺损,远中间隔缺损和拔牙窝;对照侧种植体颊侧缺损不填任何填充物,间隔不制备缺损,拔牙窝用明胶海绵填塞。术后第二天开始观察软组织的愈合情况;种植术后当日和3个月时拍摄X线根尖片,观察X线根尖片上种植体周围骨的新生;3个月后手术切开观察骨缺损位置新骨形成情况,并测量记录,同时切取双侧种植体颊侧缺损、间隔和拔牙窝的骨质,制作HE切片并在光镜下观察种植体骨组织切片。结果种植后实验组软组织的愈合时间平均为5.80±0.84天,对照组为8.20±0.45天。种植三个月后X线片可见实验组比对照组影像致密。实验组颊侧骨量增加高度平均为2.60±1.19mm,对照侧为1.60±1.52mmm,三个月后实验组种植体颊侧缺损面积平均为1.45±1.46 mm2,对照侧为3.00±2.15 mm2。光镜下观察骨切片,发现实验组种植体颊侧比对照组成骨细胞多,间隔骨成熟度与对照组无明显差别,远中拔牙窝处比对照组成骨细胞多。结论即刻种植即刻负重种植体使用PRF,可促进软组织的愈合,缩短软组织愈合的时间,有利于种植体周骨缺损区牙槽骨的保存与新骨的形成,促进种植体周围的骨结合。
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