研究目的：　　银屑病（Psoriasis）俗称牛皮癣，是一种常见的与多基因遗传相关的、多种环境因素刺激诱导的免疫异常的慢性炎症性增生性皮肤病，病程长易复发。其病理特点是角质形成细胞（keratinocyte，KC）增殖、分化加速，血管生成与血管扩张。目前一般认为，银屑病患者T细胞功能的改变是其潜在病因，是以Th1细胞过度活化为优势的自身免疫性疾病。近年来有关的细胞因子在自身免疫性疾病中作用的研究成为热点。为进一步探讨信号传导及转录激活因子3（STAT3）、白介素-4（interleukin4，IL-4）在银屑病患者的作用机制，本实验初步探讨：1.外周血STAT3、IL-4mRNA在寻常型银屑病患者与正常人之间表达的差异；2.白芍治疗一个月、两个月后外周血中STAT3、IL-4mRNA的表达水平，以探讨白芍在寻常型银屑病患者中的治疗作用。3.外周血STAT3、IL-4mRNA在寻常型银屑病患者的表达与临床及实验室指标的相关性；4. STAT3、IL-4mRNA表达之间的相关性，探讨其在寻常型银屑病患者发病中的作用，为银屑病发病机制的阐明、病情活动性的检测及治疗方案的制定提供一定的理论依据。　　研究方法：　　本实验采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）的方法，对54例寻常型银屑病患者（符合寻常型银屑病患者的诊断标准）和40例正常对照者外周血STAT3、IL-4mRNA的表达量进行分析，扩增后得到的产物经2.0％琼脂糖溴化乙锭凝胶电泳，在凝胶成像仪下摄像证实。按照PASI的评分标准对54例寻常型银屑病患者进行评分。利用SPSS18.0进行统计学处理，检验水准取P<0.05有统计学意义。　　研究结果：　　1.寻常型银屑病患者外周血中STAT3和IL-4mRNA的表达量高于健康对照组，前者差异统计学意义（p<0.05），后者无统计学意义（p>0.05）。　　2.经白芍总苷治疗一个月后，与治疗前比较，患者外周血中STAT3mRNA的表达显著降低，IL-4mRNA的表达升高；治疗两个月后，与治疗一个月的比较，患者外周血中STAT3mRNA的表达明显降低， IL-4mRNA的表达显著升高，且均有统计学意义（p<0.05）。　　3.寻常型银屑病患者外周血中STAT3mRNA的表达与PASI评分呈正相关且有统计学意义（p<0.05），IL-4mRNA的表达与PASI评分呈负相关，无统计学意义（p>0.05）。　　4.寻常型银屑病患者外周血中STAT3和IL-4mRNA的表达与性别、年龄、常规检验之间无明显相关关系（p>0.05）。　　5.不同中医分型的寻常型银屑病患者外周血中STAT3和IL-4mRNA的表达无显著性差异（p>0.05）。　　6.寻常型银屑病患者外周血中STAT3和IL-4mRNA之间mRNA的表达无明显相关关系（p>0.05）。　　研究结论：　　STAT3和IL-4mRNA在寻常型银屑病患者外周血中的表达水平与正常人比较显著增高，前者有统计学意义，表明STAT3参与银屑病的发病， IL-4与健康人外周血表达无明显差异，说明在银屑病进行期，机体T细胞表达IL-4的变化不大，不能对抗Th1诱导的细胞免疫反应。白芍总苷治疗一个月后，患者外周血中STAT3和IL-4mRNA与治疗前相比，前者明显降低，后者升高，治疗两个月后，患者外周血中STAT3和IL-4mRNA表达与治疗一个月的比较，前者明显降低，后者明显升高，且均有统计学意义，STAT3、IL-4mRNA与银屑病PASI评分分别呈正、负相关，且前者有统计学意义，表明白芍总苷在治疗寻常型银屑病中起很大作用，且远期疗效明显，也说明STAT3与IL-4在银屑病的发病机制与恢复中发挥一定作用。寻常型银屑病患者外周血中STAT3和IL-4mRNA的表达与性别、年龄、白细胞、淋巴细胞和血小板计数等常规指标之间无明显相关关系，表明银屑病患者的发病可能与上述实验室指标无明显相关性。不同中医分型，寻常型银屑病患者外周血中STAT3和IL-4mRNA的表达无显著性差异，可能与例数少有关系，有待进一步研究。