Ⅱ、Ⅲ型胃食管结合部腺癌腹腔淋巴结转移与病理特征分析

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目的:探讨胃食管结合部腺癌(Adencarcinoma of gastric esophageal junction,AGEJ)的腹腔淋巴结转移与临床病理特征的关系。方法:分类整理新疆医科大学附属肿瘤医院腹部外科2006年1月1日至2011年11月30日行手术治疗的148例Ⅱ、Ⅲ型胃食管结合部腺癌病人的病历资料,采用SPSS17.0统计软件2检验,研究其腹腔淋巴结转移特点及其与临床病理参数之间的相关性。统计学分析胃食管结合部腺癌淋巴结转移的相关影响因素。结果:全组病例淋巴结转移率为30.5%,淋巴结转移度为14.5%。性别、民族、年龄与胃食管结合部肿瘤淋巴结转移无关(P>0.05)。单因素结果分析显示:肿瘤大小、脉管瘤栓、浸润深度、组织类型、大体类型(Bormann)和分化程度与胃食管结合部肿瘤淋巴结转移有相关(P<0.05)。而多因素回归分析示:浸润深度和分化程度是胃食管结合部癌淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:胃食管结合部肿瘤淋巴结转移与病人病变的浸润深度、分化程度密切相关,并且低分化及未分化的患者腹腔淋巴结转移的危险大于高、中分化的患者。而在浸润深度中,T1、T2期、T3期、T4期的患者的腹腔淋巴结转移的危险度的呈依次增高的趋势。研究淋巴结转移的相关因素,对术前预测淋巴结转移的风险,制订合理的治疗方案具有重要意义。
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