【摘 要】
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目的:了解新疆墨玉县扎瓦镇成人慢性肾脏病（CKD）患病率和影响因素,探讨代谢综合征（MS）与CKD的关联性,并对我院CKD1～4期进入随访队列的患者进行回顾性队列研究进一步评估MS对CKD患者临床结局的影响。方法:1.对2019年1月1日至2019年1月31日的29729名在墨玉县扎瓦镇卫生院体检而且资料相对完整的成年人群进行横断面研究,收集一般信息和实验室指标等数据及计算估算肾小球滤过率（e G
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目的:了解新疆墨玉县扎瓦镇成人慢性肾脏病（CKD）患病率和影响因素,探讨代谢综合征（MS）与CKD的关联性,并对我院CKD1～4期进入随访队列的患者进行回顾性队列研究进一步评估MS对CKD患者临床结局的影响。方法:1.对2019年1月1日至2019年1月31日的29729名在墨玉县扎瓦镇卫生院体检而且资料相对完整的成年人群进行横断面研究,收集一般信息和实验室指标等数据及计算估算肾小球滤过率（e GFR）。2.选取2011年至2017年12月间在我院肾病科住院并规律随访的患者为研究对象,建立动态随访队列,记录患者一般资料,生化等相关检查指标和在随访期间出现终点事件的时间。结果:1.共分析了29729名受试者,MS和CKD的患病率分别为9.9%和1.6%。在对年龄、性别、文化程度、吸烟和饮酒进行调整后,患有MS的受试者的CKD患病率显着高于未患有MS的受试者（P＜0.001）。在具有2、3或4个MS成分的受试者中,CKD的多变量调整比值比为1.52、1.91和2.55,随着MS代谢紊乱因素个数增多CKD患病率增加。2.共纳入98例患者,其中合并MS的患者为38例,在平均5年的随访期间,有27例患者进入透析治疗,MS组进入透析患者为16例（16.3%）,非MS组进入透析患者为11例（11.2%）,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过Kaplan-Meier生存分析,结果显示合并MS,e GFR＜34.5m L/min/1.73 m~2,24h尿蛋白定量≥1.12g/24h和血尿酸≥370umol/L对出现结局事件有显著影响（P＜0.05）。结论:1.MS在研究人群中普遍存在,MS成分的数量与CKD患病风险之间存在密切关联。2.合并MS、24h尿蛋白定量≥1.12g/24h,高血尿酸和低e GFR会加剧CKD患者进入肾脏透析治疗,研究结果支持及时采取措施来控制和预防MS个别成分恶化和CKD进展的必要性。
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