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背景:中老年常见的膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种多发的慢性骨关节病。在关节软骨的退行性病变的基础上,滑膜和软骨下骨的改变,是引发中老年人活动障碍、下肢疼痛的主要原因。尽管本病引发的临床症状不算是致命的病症,但是关节功能障碍和疼痛等症状严重影响到患者的正常生活及降低生活质量。因此如何缓解膝骨性关节炎的临床症状、延缓患者病情的发展,提高生活质量是必须解决的重要问题。临床艾灸治疗可以有效改善患者病情,但灸烟、烫伤问题一直影响着艾灸疗法的临床运用与推广。 电子温灸仪具有红外装置,无需点燃亦不产生艾烟;另具有温度传感器,可在治疗的同时调控温度变化,避免由于温度过高或过低而产生烫伤等不良事件,且可固定于局部,增加定位准确性。电子温灸仪的应用可优化临床膝骨关节炎的治疗方案,节省医疗资源,有助于现代中医医疗设备的创新与发展。 目的:采用WOMAC评分和VAS评分对比评价电子温灸仪与传统艾灸治疗膝骨性关节炎的疗效差异,运用步态分析(地反力测力台系统)检测进一步客观评价临床疗效,综合评价电子温仪和传统艾灸对膝骨性关节炎的治疗效果。 方法:采用随机、盲法、对照试验研究方法,选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科门诊符合纳入标准的66例膝骨关节炎患者,按照1∶1随机分成电子温灸仪组32例患膝与传统艾灸组34例患膝,每周3次,12次为1疗程。采用WOMAC评分与VAS疼痛评分分别于治疗前、治疗6次后、治疗12次后对比、观察电子温灸仪组与传统艾灸组的评分变化。各组分别有10例患者在治疗前、治疗12次后采用步态分析(地反力测力台系统)测试进行疗效评价。 结果: 1.电子温灸仪组和传统艾灸组的WOMAC评分(疼痛、僵直和日常生活难度)及VAS评分组内治疗前后疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05); 2.电子温灸仪组和传统艾灸组的WOMAC评分(疼痛、僵直和日常生活难度)及VAS评分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 3.组内比较,两组患者上楼梯时垂直地反力最大值F1、F2改变,均无统计学意义(P>0.05)。组间比较,患者治疗后上楼梯时垂直地反力最大值F1变化无统计学差异(P>0.05)。组间治疗后F2比较,无统计学差异(P>0.05)。 4.组内比较,两组患者下楼梯时垂直地反力最大值F1、F2改变,均无统计学意义(P>0.05)。组间比较,患者治疗后下楼梯时垂直地反力最大值F1变化无统计学差异(P>0.05)。组间治疗后F2比较,无统计学差异(P>0.05)。 结论: 1.电子温灸仪组和传统艾灸治疗组均能改善膝骨性关节炎患者的疼痛、僵直和日常生活质量。 2.本研究结果提示电子温灸仪组和传统艾灸组治疗膝骨性关节炎的疗效相近。