理论探讨： 本文探讨了生存质量的概念以及产生背景,生存质量评价在肿瘤领域的应用,查阅分析了现代医学当中肿瘤患者生存质量的研究现状,归纳总结了国内外肿瘤生存质量测评的成熟量表,并从中筛选本课题生存质量研究的测评工具-QLQ-C30。同时总结讨论了中医学与之相关的理论认识与诊治经验,归纳分析了历代中医学对肿瘤以及其生存质量的论述。并从实用角度分析中医药治疗肿瘤的临床疗效评价适于以生存质量作为指标。从而今后相关的临床诊疗和研究提供理论依据。 流行病学研究： 目的： 分析通州地区肿瘤患者生存质量的现状；探讨不同影响因素下生存质量的差异；评估分析各影响因素与生存质量各维度的相关性及相关影响因素对生存质量的影响权重；从而为进一步提高人们对肿瘤患者生活质量的重视并给于积极的关注和干预提供了理论依据,为今后开展肿瘤患者的心身治疗提供参考。 方法： 应用EORTC QLQ-C30量表以及一般状况调查量表对通州地区的肿瘤病人进行问卷调查,对总体生存质量、不同水平影响因素下生存质量的差异、不同因素对生存质量的影响进行分析,采用t检验、方差分析、多元逐步回归分析等统计方法。 结论： 1、从生存质量的总体状况来看,功能领域中,躯体功能、角色功能、情绪功能强于参考值；而认知功能和社会功能弱于参考值；总体生命质量(GQL)条目得分与参考值的比较无统计学差异；症状领域中,恶心呕吐和经济困难程度均较参考值严重。 2、在不同水平的各影响因素(自变量)内部,不同性别组之间,女性社会功能强于男性,呼吸困难、食欲丧失程度则较男性为轻；不同年龄组之间,老龄组(大于60岁)在情绪功能、社会功能最强,而整体生命质量得分最低,气促、便秘在老龄组最严重,而经济困难程度在老龄组最低；各健身运动组的核心量表得分比较,功能得分、整体生存质量条目得分均随着健身程度的增加而增加,各症状得分均随着健身程度的增加而减少；参与抗癌协会与未参与抗癌协会两组比较,功能得分、整体生存质量得分,参与组均高于未参与组,症状得分参与组均低于未参与组；各社会支持状况组比较,功能得分、整体生存质量得分均随着社会支持程度的增加而增加,症状得分均随着社会支持程度的增加而减轻；各家庭支持状况组比较,功能得分、整体生存质量得分均随着家庭支持程度的增加而增加,症状得分均随着家庭支持程度的增加而减轻；不同医疗形式得分比较,除躯体功能外,其余功能得分以及症状得分均有统计学差异；不同经济收入组间比较,除了角色功能、认知功能,其余维度都随着经济水平的增高而增高,症状得分的随着经济水平的提高而降低。 3、肿瘤患者QOL各领域的主要影响因素以及相关权重：在功能领域,躯体功能(Physical function)的主要影响因素为家庭支持、健身运动、医疗形式,影响权重分别为55.4％、27.9％和14.7％；角色功能(Role function)的主要影响因素为健身运动、群体康复、社会支持,影响权重分别23.7％、17.2％、17.1％；认知功能(Cognitive function)的主要影响因素为家庭支持、群体康复、社会支持,影响权重分别为27.5％、22.7％、20.5％；情绪功能(Emotional function)的主要影响因素为家庭支持、群体康复、社会支持,影响权重分别为40％、32.4％、15.2％。社会功能的主要影响因素为社会支持、家庭支持、性别,影响权重分别为21.5％、17.8％、17.5％；整体生命质量条目得分(GQL)的主要影响因素为健身运动、社会支持、家庭支持,影响权重分别为38.5％、25.5％、18.8％。在症状领域,疲劳得分的主要影响因素为群体康复、健身运动、家庭支持,影响权重分别为29.1％、22.9％、18.0％；症状条目疼痛条目得分的主要影响因素为家庭支持、群体康复、健身运动,影响权重分别为31.8％、21.5％、18.3％；单项条目失眠的主要影响因素为家庭支持、健身运动、经济水平,影响权重分别为35.2％、20.5％、16.7％；单项条目食欲丧失的主要影响因素为家庭支持、群体康复、性别,影响权重分别为27.9％、27.5％、18.2％。