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目的 使用睑板腺热脉动治疗仪LipiFlow?治疗睑板腺功能障碍。方法 本研究选取我院眼科门诊自2016年5月至11月确诊睑板腺功能障碍(MGD)且符合纳入排除标准患者25人(50眼)进行前瞻性、随机性、病例系列分析研究。使用睑板腺热脉动治疗仪LipiFlow?治疗,并于治疗开始前、治疗后4周、8周、12周按顺序依次行标准干眼症状评估(SPEED)、眼表疾病指数评分(OSDI)、最佳矫正视力(BCVA)、IOP检查;使用眼表面干涉仪Lipi View?检测泪膜脂质层厚度(LLT)、不全眨眼比例(PB)、睑板腺形态及睑板腺缺失率(MGDR);完善SIT;裂隙灯显微镜下评估睑缘、睑板腺开口、睑结膜、球结膜、角膜,完善BUT、角膜荧光素钠染色评分(FL);使用睑板腺评估器(MGE)评估睑板腺腺体开口数量(MGYLS)及睑板腺脂质评分(MGYSS);丽丝胺绿染色评估MARX线位置(LOM);所有检查分别记录结果。结果 所有患者治疗后自觉主观症状减轻,且随时间推移眼干症状越不明显;裂隙灯检查22眼睑缘充血在治疗后4周有8眼充血消失,所有50眼均有不同程度睑缘肥厚、睑板腺开口阻塞等情况,在治疗后12周内逐渐好转,但未完全恢复至正常结构,治疗前14眼睑结膜充血、8眼球结膜充血、26眼角膜毛糙在治疗后4周均完全消失;SPEED问卷、OSDI问卷评分在4周、8周、12周复查时逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.01);BCVA、FL、SIT治疗后4周明显改善,并且能在8周、12周随访时维持,差异有统计学意义(P<0.01);IOP、睑板腺形态、MARX线在治疗前后无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。BUT、LLT在治疗后4周明显提高,在治疗后8周、12周BUT逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.01);MGYLS、MGYSS在治疗后4周、8周逐渐升高,在12周时下降,差异有统计学意义(P<0.01);PB治疗后4周、8周逐渐下降,12周时开始上升,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果提示:MGYLS与LLT,MGYLS与MGYSS在治疗前、治疗后4周、8周、12周均有极显著相关性(P<104);BUT与MGYLS、BUT与MGYSS在治疗后4周有极显著相关性(P<104);MGYLS与SIT在治疗前有相关性(P=0.03)。所有患者无一例因治疗过程不适或治疗后副作用退出本试验结论 睑板腺热脉动治疗仪LipiFlow?在治疗睑板腺功能障碍上有良好的效果,能显著改善患者眼部不适症状,延长泪膜破裂时间,提升睑板腺脂质的质和量,治疗过程安全、快捷、无痛苦,治疗后维持时间长、无副作用,临床值得推广。