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目的:
观察血府逐瘀汤在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后快速康复中的临床疗效,并评估其安全性。为临床中西医结合方法促进全髋关节置换术后康复提供新的思路,减少患者术后并发症,提高患者治疗满意度及生活质量。
方法:
本研究收集了2018年12月至2020年12月于武汉市中医医院骨伤科行全髋关节置换术的60例患者临床资料,采用患者知情同意的原则,按照随机分层数字表方法分为观察组和对照组两组,每组各30例患者,其中观察组使用血府逐瘀汤加减治疗,两组患者在性别、年龄、身高、体重指数等方面不存在统计学差异。记录并比较每组患者D-二聚体、血红蛋白、围手术期失血量、大腿周径、髋关节功能Harris评分、术后VAS疼痛评分、术后深静脉血栓等指标。
结果:
在本次实验中所有病例均配合完成研究,无脱落病例,所有数据均通过SPSS17.0进行处理,各项观察指标具体结果如下:
(1)两组患者在性别、年龄、身高、体重指数等方面不存在统计学差异。
(2)比较两组患者术前及术后5天血浆D-二聚体,观察组明显低于对照组(P<0.05)。
(3)比较两组患者术后3天、术后7天血红蛋白计数,观察组术后第3天两组血红蛋白计数差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天两组血红蛋白计数差异无统计学意义(P>0.05)。
(4)比较两组患者术中出血量及隐性失血量(所有参与本研究患者术后均未放置引流管),观察组术中显性失血量高于对照组,术后引流量及隐性失血量低于对照组,经方差分析,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。围手术期总出血量差异无统计学意义(P>0.05)。
(5)比较术后第3天、第7天两组患者大腿周径,观察组术后下肢肿胀程度优于对照组,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。
(6)比较两组患者术后第3天,第7天的髋关节功能Harris评分,观察组患者髋关节功能Harris评分高于对照组,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。
(7)比较两组患者术后第1天,第3天,第7天的VAS评分,观察组VAS评分低于对照组,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
血府逐瘀汤在全髋关节置换术后的使用中可以降低患者血浆D-二聚体浓度,改善术后患肢肿胀、减轻术后疼痛、促进术后早期功能康复,且在其他并发症和对照研究中相比无劣势,具有良好的安全性,为中西医结合方法促进患者全髋关节置换术后快速康复提供了新的思路,值得临床进一步推广使用。
观察血府逐瘀汤在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后快速康复中的临床疗效,并评估其安全性。为临床中西医结合方法促进全髋关节置换术后康复提供新的思路,减少患者术后并发症,提高患者治疗满意度及生活质量。
方法:
本研究收集了2018年12月至2020年12月于武汉市中医医院骨伤科行全髋关节置换术的60例患者临床资料,采用患者知情同意的原则,按照随机分层数字表方法分为观察组和对照组两组,每组各30例患者,其中观察组使用血府逐瘀汤加减治疗,两组患者在性别、年龄、身高、体重指数等方面不存在统计学差异。记录并比较每组患者D-二聚体、血红蛋白、围手术期失血量、大腿周径、髋关节功能Harris评分、术后VAS疼痛评分、术后深静脉血栓等指标。
结果:
在本次实验中所有病例均配合完成研究,无脱落病例,所有数据均通过SPSS17.0进行处理,各项观察指标具体结果如下:
(1)两组患者在性别、年龄、身高、体重指数等方面不存在统计学差异。
(2)比较两组患者术前及术后5天血浆D-二聚体,观察组明显低于对照组(P<0.05)。
(3)比较两组患者术后3天、术后7天血红蛋白计数,观察组术后第3天两组血红蛋白计数差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天两组血红蛋白计数差异无统计学意义(P>0.05)。
(4)比较两组患者术中出血量及隐性失血量(所有参与本研究患者术后均未放置引流管),观察组术中显性失血量高于对照组,术后引流量及隐性失血量低于对照组,经方差分析,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。围手术期总出血量差异无统计学意义(P>0.05)。
(5)比较术后第3天、第7天两组患者大腿周径,观察组术后下肢肿胀程度优于对照组,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。
(6)比较两组患者术后第3天,第7天的髋关节功能Harris评分,观察组患者髋关节功能Harris评分高于对照组,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。
(7)比较两组患者术后第1天,第3天,第7天的VAS评分,观察组VAS评分低于对照组,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
血府逐瘀汤在全髋关节置换术后的使用中可以降低患者血浆D-二聚体浓度,改善术后患肢肿胀、减轻术后疼痛、促进术后早期功能康复,且在其他并发症和对照研究中相比无劣势,具有良好的安全性,为中西医结合方法促进患者全髋关节置换术后快速康复提供了新的思路,值得临床进一步推广使用。