背景:随着人口老龄化趋势的进展、脑白质疏松在中老年人的患病率越来越高。患者早期可表现为轻微的头昏、记忆力下降,往往被人民忽略。随着病情的发展,部分患者可逐渐进展为痴呆,增加了国家和家庭的负担。采用相关认知功能量表、影像学检查、脑损伤相关生化指标来识别脑白质疏松认知功能障碍是目前研究的热点。因此本课题应用上述指标来早期识别脑白质疏松伴轻度认知功能障碍(Leukoaraiosis with mild cognitive impairment,LA-MCI)的患者。目的:研究LA-MCI患者认知功能评价量表、弥散张量成像FA值、ADC值、血浆S100β蛋白的变化,并探讨上述指标在早期诊断LA-MCI的价值。方法:确定符合课题要求的研究对象40例,分为脑白质疏松认知功能正常(Leukoaraiosis with cognitive normal,LA-CN)组20例、LA-MCI组20例。收集患者的一般资料、认知评价量表评分、弥散张量成像FA值、ADC值、血浆S100β蛋白结果,对上述指标进行统计学分析。结果:1、LA-MCI组与LA-CN组在蒙特利尔认知量表、连线实验B部分、B-A部分、听觉语言学习测试华山版中短时延迟记忆、长时延迟记忆方面,两者比较具有显著的统计学差异(P<0.05)。在连线实验A部分、听觉语言学习测试华山版中三次短时记忆、视空间功能、注意功能、语言功能方面,两者之间无统计学差异。2、LA-MCI组与LA-CN组在双侧侧脑室前角、双侧侧脑室后角,双侧半卵圆中心层面前部额叶白质,双侧颞叶白质,胼胝体膝部,两组的FA值、ADC值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。在胼胝体压部、双侧半卵圆中心层面后部枕叶白质,两组的FA值、ADC值比较,无有统计学意义。3、LA-MCI组与LA-CN组分别在双侧侧脑室前、后角,双侧半卵圆中心层面前部额叶白质、后部枕叶白质,双侧颞叶白质,左右对应部位的FA值、ADC值对比,差异无统计学意义。4、LA-MCI组与LA-CN组相比,血浆S100β蛋白稍升高,差异无统计学意义。结论:LA-MCI组患者总体认知功能下降,以执行功能、短期延迟记忆、长期延迟记忆功能损害为主;视空间、注意、语言功能损害不明显。LA-MCI组执行、记忆功能相关神经纤维环路的FA值较LA-CN组显著下降、ADC值较LA-CN组显著上升。S100β蛋白用于评价LA-MCI患者的认知功能损害尚需进一步研究。认知评价量表联合弥散张量成像能够早期诊断LA-MCI患者、识别LA-MCI认知损害类型。