目的:观察健脾化痰通络方对椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBI)的临床疗效，初步了解其机制并探讨眩晕与痰瘀之间的关系。　　 方法:选取符合纳入标准的2011年3月至2012年12月在广西中医药大学第一附属医院脑病科的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者60例。采用随机数字表分组法，分为治疗组30例和对照组30例，两组基础治疗均为服用拜阿司匹林肠溶片100mg/qd、尼莫地平片30mg/tid，治疗组加用健脾化痰通络方（半夏12g、白术10g、天麻15g、陈皮15g、茯苓10g、甘草10g、生姜10g、大枣10g、桃仁15g），对照组只用基础治疗，两组分别以4周为一疗程。若患者存在严重的高血压、糖尿病及高脂血症者，根据病情可分别酌加降压、降糖及降脂药物。两组患者治疗期间均以低盐、低脂饮食，忌烟酒。治疗结束后对比观察两组中医症候疗效、血脂、血液流变学、经颅多普勒的指标，用SPSS17.0统计软件建立数据库，进行统计分析，得出相应的治疗结论，探索简便有效地治疗本病的方法，为寻求进一步了解本病机制做基础。　　 结果:(1)两组中医症候疗效比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。(2)两组西医疗效比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。(3)两组血脂检测比较，治疗组明显血脂下降，优于对照组(P＜0.05)。(4)两组血液流变学比较，治疗组改善明显减低，高于对照组(P＜0.05)。(5)两组经颅多普勒检查比较，治疗组较对照组有显著性差异（P＜0.05）。经统计学分析，差异具有统计学意义。　　 结论:在西医治疗的基础上根据中医“无痰不作眩”的病因病机及辨证论治总结而成的健脾化痰通络方治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕可以总结出以下几点:(1)通过临床症状的好转，说明健脾化痰通络方对椎基底动脉供血不足性眩晕有好的疗效。(2)各个指标在统计学上有显著差异性，说明此方可以扩张椎-基底动脉，缓解其痉挛，改善脑血流，降低血液粘度。(3)提示此病与痰瘀存在密切的关联。