急性缺血性脑卒中与不同亚型抗磷脂抗体、PGI2、TXA2的相关性研究

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目的:本文旨在探究不同亚型抗磷脂抗体(a PLs)、前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)与急性缺血性脑卒中(AIS)的发生及神经功能缺损程度的相关性。方法:选取我院2020年08月-2021年10月健康体检者80例及老年病科、神经内科收治的首发AIS患者204例作为研究对象,设为对照组和疾病组,疾病组依据NIHSS量表进行临床神经功能缺损程度评分分为轻型组(101例)和重型组(103例)。收集研究对象的一般资料,测定不同亚型a PLs、PGI2、TXA2水平,将三组数据进行单因素分析、相关性分析、logistic回归分析,探讨不同亚型a PLs、PGI2、TXA2与急性缺血性脑卒中的发生及与神经功能缺损程度的相关性。结果:(1)疾病组高血压病史与糖尿病病史占比、Ig G-ACA、Ig M-ACA、Ig A-ACA、Ig G-aβ2GPI、Ig M-aβ2GPI、Ig A-aβ2GPI、TXB2、6-keto-PGF1α、TG水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)重型组Ig G-ACA、Ig G-aβ2GPI、TXB2、6-keto-PGF1α水平均高于轻型组,HDL-C水平低于轻型组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)AIS患者血浆Ig G-ACA、Ig G-aβ2GPI、TXB2、6-keto-PGF1α与NIHSS评分呈正相关(r分别为0.261、0.427、0.739、0.564,P值均<0.05);(4)AIS患者血浆Ig G-ACA与TXB2、6-keto-PGF1α呈正相关(r分别为0.247、0.226,P值均<0.05),Ig G-aβ2GPI与TXB2、6-keto-PGF1α呈正相关(r分别为0.457、0.225,P值均<0.05);(5)多因素logistic回归分析:调整混杂因素后血浆Ig G-ACA、Ig G-aβ2GPI、TXB2、6-keto-PGF1α比值比(OR)和95%置信区间(CI)分别为2.765(1.041~7.343)、1.681(1.005~2.810)、1.160(1.050~1.281)、1.623(1.009~2.612),P值均<0.05。结论:(1)AIS的发生与高血压、糖尿病、ACA、aβ2GPI、TXB2、6-keto-PGF1α、HDL-C、TG水平有关,表明AIS的发生是多种因素共同作用的结果;(2)NIHSS评分与Ig G-ACA、Ig G-aβ2GPI、TXB2、6-keto-PGF1α呈正相关,提示上述4种生化指标水平越高,神经功能缺损程度越严重;(3)血浆Ig G-ACA、Ig G-aβ2GPI、TXB2、6-keto-PGF1α水平的升高与AIS的发生独立相关。
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