【摘 要】
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目的:研究现代脉学中腰椎间盘突出症的涩脉类异常声波,探索其出现的位点、层面,将异常声波的特异性予以客观化和可视化。方法:收集来自山东第一医科大学第一附属医院的腰椎间盘突出症患者（试验组）和相对健康人（对照组）各45例,使用“宋氏水声学脉诊仪”采集两组的脉搏声波。运用MATLAB 2020a软件对脉搏声波信号进行小波分析、频谱分析、希尔伯特黄变换分析、样本熵和多尺度熵分析等,结合时域直观比较并寻找两
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目的:研究现代脉学中腰椎间盘突出症的涩脉类异常声波,探索其出现的位点、层面,将异常声波的特异性予以客观化和可视化。方法:收集来自山东第一医科大学第一附属医院的腰椎间盘突出症患者（试验组）和相对健康人（对照组）各45例,使用“宋氏水声学脉诊仪”采集两组的脉搏声波。运用MATLAB 2020a软件对脉搏声波信号进行小波分析、频谱分析、希尔伯特黄变换分析、样本熵和多尺度熵分析等,结合时域直观比较并寻找两组声波的异常特征波。最后依据此类异常声波建立的诊断模型进行诊断性试验以评估其诊断价值,并分析疼痛评分与异常声波出现频次的相关性。结果:1.与对照组相比,试验组桡动脉中的异常声波出现的位置多于尺部第五层的第5-8段出现。2.小波分析和希尔伯特黄分析显示,试验组的异常声波在d6-d9尺度相较于对照组具有高频、低幅的特征,属于低频可闻声波。3.样本熵和多尺度熵分析结果表明,试验组桡动脉的尺部第五层脉搏声波的熵值要明显比对照组更高,差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。4.诊断性试验结果发现,诊断性试验模型的灵敏度为80.39%,特异度为89.74%。5.Oswestry功能障碍指数评分与异常声波之间存在相关性,具有显著统计学意义（P＜0.01）。结论:腰椎间盘突出症患者桡动脉中的涩脉类声波是异常低频可闻声波。桡动脉尺部第五层第5-8段的异常声波对腰椎间盘突出症具有诊断价值,但这种特征性声波携带的信息是否与其他腰椎病一致,还需后续进一步研究。
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