【摘 要】
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目的:研究西红花总苷片预防乳腺癌术后蒽环类化疗药物心脏毒性的临床疗效,积极干预和早期预防乳腺癌相关心血管亚临床损伤。方法:选取符合入组标准的乳腺癌术后行包含蒽环类药物化疗患者,随机分为试验组(31例)和对照组(29例)。试验组于蒽环类药物化疗前1周开始口服西红花总苷片,一次4片,一日3次,饭后服用,连续服用2周。对照组不予以药物干预。分别于化疗前、化疗1周期后、2周期后、4周期后对两组患者心脏毒性
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目的:研究西红花总苷片预防乳腺癌术后蒽环类化疗药物心脏毒性的临床疗效,积极干预和早期预防乳腺癌相关心血管亚临床损伤。方法:选取符合入组标准的乳腺癌术后行包含蒽环类药物化疗患者,随机分为试验组(31例)和对照组(29例)。试验组于蒽环类药物化疗前1周开始口服西红花总苷片,一次4片,一日3次,饭后服用,连续服用2周。对照组不予以药物干预。分别于化疗前、化疗1周期后、2周期后、4周期后对两组患者心脏毒性表现、心功能情况、心电图表现、中医证候积分、LVEF、CTn I、BNP、CK、CK-MB及安全性指标进行评估。结果:(1)心脏毒性分级标准:两组患者均在节律和心功能方面,化疗4周期后和化疗2周期后的组间和组内对比均有统计学差异(P<0.05);无心包炎事件的发生;(2)心功能标准评定:在化疗2周期后和4周期后试验组心功能情况优于对照组,有统计学差异(P<0.05);(3)中医主要证候积分:在患者心悸、气喘、胸闷等症状方面,试验组改善程度均优于对照组(P<0.05);(4)心电图方面:两组都有心电图异常的发生,但实验组心电图异常发生率低于对照组(P<0.05);(5)LVEF方面:两组患者在化疗1、2周期后没有统计学意义(P>0.05);化疗4周期后试验组LVEF水平高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);(6)心肌损伤标志物:试验组患者在化疗4周期后CTn I和BNP水平优于于对照组,有统计学意义(P<0.05);CK和CK-MB无统计学意义(P>0.05)。安全性观察指标未见异常。结论:西红花总苷片可以用来预防乳腺癌术后蒽环类化疗药物的心脏毒性,改善患者部分心系疾患症状,降低发生心脏毒性的概率,提高生活质量,可以将其作为预防含蒽环类药物肿瘤心脏病学的潜在用药。
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