蒲城县农村儿童意外伤害现况及影响因素研究

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目的通过研究了解项目地区不同性别、不同年龄儿童非致死性意外伤害的现况以及主要影响因素,为“农村儿童意外伤害预防”项目实施和探索项目地区不同性别、不同年龄儿童非致死性意外伤害预防适宜模式提供依据。方法采取分层整群随机抽样方法,抽取中学、小学和幼儿园学生及家长以及散居0-3岁婴幼儿和家长为调查样本,采用制定好的调查表就项目地区不同性别、不同年龄儿童非致死性意外伤害的现况以及主要影响因素进行调查;根据制定好的访谈和座谈提纲,对项目地区相关部门人员和儿童等进行访谈,了解当地儿童意外伤害有关政策和实施情况以及工作计划等;对项目地区相关机构、道路等环境、社会文化等进行实地考察。结果儿童意外伤害发生率为16.2%,男童发生率为18.1%,女童为14.3%;男女童前四位伤害发生率依次为:跌伤(5.5%)、烧烫伤(2.7%)、咬伤(1.8%)、交通伤(1.7%),其中跌伤以平地滑倒或绊倒最多(34.5%),烧烫伤以倒水所致最多(33.3%),咬伤以家养宠物引起最多(66.7%),交通伤以自行车导致最多(54.5%);伤害发生时间以4月份最高,最低为12月份;发生地点以家中为主(49.0%),其次为校园教室外(17.1%)及居住地室外(12.2%);纯收入0.2万元~组的家庭儿童意外伤害率最高,为16.8%,1万元~组的家庭最低,为9.4%;核心家庭儿童意外伤害率最高,为20.9%,主干家庭儿童意外伤害率最低,为15.1%,意外伤害对儿童、家庭以及社会产生较为严重的后果和负面影响。儿童家长意外伤害知识的知晓率为68.2%,学校工作人员儿童意外伤害认知行为正确率为80.9%,中小学生意外伤害认知行为正确率为63.3%。多因素分析结果显示,家庭结构、家庭成员有无吸烟、家庭成员有无犯罪、左右利手与其他小朋友有无打闹、户外活动时间可能是伤害发生影响因素。结论儿童意外伤害发生率相对较高,儿童意外伤害分布存在差异,儿童意外伤害是综合因素作用的结果,对儿童、家庭以及社会稳定等产生较为严重负面影响。儿童意外伤害预防应针对意外伤害、年龄、性别、类型、时间、空间的分布特征采取综合性干预措施。依据相关理论和本研究结果,提出项目地区农村儿童意外伤害预防应以儿童为核心、教师家长为关键、政府主导、多部门参与和合作、专业机构指导的思路和模式框架开展,预防和控制儿童意外伤害的发生。
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