公立医院医务人员激励体系问题及优化对策研究——以R医院为例

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伴随着医药卫生体制改革的推进,我国的医疗卫生体制改革也踏上了新的征程。新型冠状病毒肺炎暴发,我国在极短的时间里迅速行动,从各大公立医院抽调大量卫生技术人员前往一线参与疫情防控工作;这次大规模抵抗疫情的行为,很好地展示了我国公有制为主体的优势。公立医院改革的首要任务是医疗质量与服务效率的提升;然而就目前公立医院现状来看,不完善且不合理的医务人员激励体系严重影响了医务人员积极性的提高,导致医院整体效率低下。因此,对公立医院现有体制不断进行优化,尤其是对人员激励体系进行优化,关系着我国公立医院的前进方向和未来。基于此,本文以公立医院R医院作为案例研究对象,在国内外文献资料搜集整理的基础上,总结相关研究进展,确定了本研究的思路和方法,同时对研究所涉及的基本概念和理论进行初步界定,然后采用定量与定性相互结合的混合研究策略,对R医院医务人员激励体系的现有状况进行分析。首先采用测量Cronbach’s α信度系数和建构效度的方法来检验调查问卷的信度和效度;然后,对R医院医务人员的基本信息、激励因素等情况进行统计描述;最后,通过方差分析和相关性分析的方法对激励需求因素各维度测量指标和潜在因素间的关系进行分析并对激励体系满意度情况进行描述性分析。研究结果发现,目前R公立医院医务人员激励满意度呈现较低水平,R医院医务人员激励需求因素加权均值为3.593,整体属于中等水平,仍有提升空间。细分激励需求各维度来看,各维度加权均值从大到小排序为:薪酬(3.783)>培训(3.739)>福利(3.679)>个人发展(3.216)>个人需求(3.167),即激励因素的需求程度由高到低分别为薪酬、培训、福利、个人发展、个人需求。通过对R医院现状分析,由点及面,总结出目前公立医院现阶段普遍存在的主要问题是薪酬激励的合理性有待提高、工作绩效与实际报酬不对等、培训需求得不到有效满足、福利制度缺乏多样性和灵活性。通过对公立医院共性问题的进一步分析,探讨公立医院医务人员激励体系存在的问题及其原因,发现公立医院薪酬支撑能力有限、绩效功能认识不足、培训需求与资源间的矛盾、薪酬福利落实缺乏保障、医务人员需求变化未得到重视五方面的原因导致问题的出现。最后,在问题及原因分析的前提下,结合有关激励因素,从优化薪酬模式、完善绩效机制、加强培训管理、提升发展环境、完善福利体系设计等五方面提出医务人员激励体系建设的建议,构建相应的激励体系,以此来推动公立医院医务人员激励制度的完善,进而促进公立医院的改革发展。
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