目的观察苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)合并胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)患者内分泌及糖代谢的影响,为临床运用该方及多囊卵巢综合征诊治提供实验及理论依据。方法将符合诊断、纳入标准的60例多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的患者随机分为西药组和中药组,每组30例。西药组口服二甲双胍；中药组口服苍附导痰汤加减方的中药,3个月为一个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后的体质量指数、胰岛素抵抗、月经、妊娠情况,以及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)含量变化。结果①中药组治疗PCOS合并IR患者的总有效率96.67%,排卵率83.33%,妊娠率28.57%；西药组分别为83.33%、73.33%和21.43%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；②中药组与西药组都能降低PCOS合并IR患者血清LH、T、血清胰岛素(INS)水平,提高FSH水平,并且中药组能提高E2水平,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后组内差异有统计学意义(P<0.05)；③中、西药组都能降低PCOS合并IR患者体质量指数,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),西药组对体质量指数改善优于中药组,治疗前后组内差异有统计学意义(P<0.05)结论苍附导痰汤加减方可能通过改善PCOS合并IR患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、胰岛素(INS)的代谢紊乱从而发挥调周助孕作用。