【摘 要】
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目的:探究单纯斜外侧入路腰椎椎体间融合术(Stand-alone oblique lateral interbody fusion,Stand-alone OLIF)可行性、安全性及手术疗效。明确Stand-Alone OLIF治疗腰椎退行性疾病的间接减压疗效。方法:回顾性研究自2018年1月至2019年9月间24例于皖南医学院脊柱外科研究中心行Stand-alone OLIF手术治疗的腰椎退行性
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目的:探究单纯斜外侧入路腰椎椎体间融合术(Stand-alone oblique lateral interbody fusion,Stand-alone OLIF)可行性、安全性及手术疗效。明确Stand-Alone OLIF治疗腰椎退行性疾病的间接减压疗效。方法:回顾性研究自2018年1月至2019年9月间24例于皖南医学院脊柱外科研究中心行Stand-alone OLIF手术治疗的腰椎退行性疾病患者临床与影像学资料。其中,男13例,女11例;年龄45~83(63.00±9.79)岁。记录所有患者的性别、年龄、BMI、BMD(T-score)、手术时间、术中出血量、手术节段、融合器的长度和高度、住院时间、术后住院时间等相关数据。术前与术后随访时采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对所有患者的症状体征及神经功能情况进行评价。测量所有患者术前与术后随访时腰椎前凸角(lumbar lordosis angle,LLA)、椎间隙高度(disc height,DH)、椎间孔高度(foraminal height,FH)、椎间孔面积(foraminal area,FA)、椎管横截面积(cross-sectional area of the spinal canal,CSAC)、冠状位椎管直径(axial spinal canal diameter,ASCD)、矢状位椎管直径(sagittal spinal canal diameter,SSCD)。结果:24例患者平均手术时间为(76.46±15.35)min,平均术中出血量为(48.33±14.03)ml。平均住院时间为(8.25±1.93)d,平均术后住院时间为(3.54±1.93)d,平均BMI为(25.17±2.82)kg/m2,平均BMD(T-score)为-1.00±1.41。手术节段共计24个节段,均为L4/5单节段。5个节段使用大小为10mm*50mm的融合器;1个节段使用大小为10mm*55mm的融合器;6个节段使用大小为12mm*50mm的融合器;5个节段使用大小为12mm*55mm的融合器;2个节段使用大小为14mm*50mm的融合器;5个节段使用大小为14mm*55mm的融合器。使用高度为10mm、12mm、14mm融合器的患者各6例、11例、7例;使用长度为50mm、55mm融合器的患者各13例、11例VAS、ODI评分分别由术前(5.33±0.96)分、(56.83±12.96)%改善至末次随访时(2.63±0.57)分、(30.25±5.73)%。患者术前及末次随访时VAS、ODI评分比较差异均有统计学意义。LLA由术前的(29.77±11.13)°改善至末次随访时的(41.79±11.04)°;DH由术前的(1.08±0.25)cm改善至末次随访时的(1.16±0.25)cm;FH由术前的(1.57±0.25)cm改善至末次随访时的(1.66±0.26)cm;FA由术前的(1.20±0.20)cm2改善至末次随访时的(1.50±0.19)cm2;CSAC由术前的(1.10±0.41)cm2改善至末次随访时的(1.32±0.43)cm2;ASCD由术前的(1.13±0.26)cm改善至末次随访时的(1.33±0.25)cm;SSCD由术前的(0.82±0.28)cm改善至末次随访时的(1.03±0.28)cm。患者术前及末次随访时LLA、DH、FH、FA、CSAC、ASCD及SSCD比较差异均有统计学意义。结论:Stand-Alone OLIF治疗腰椎退行性疾病安全、可行且具有良好的手术疗效。其间接减压的疗效也十分显著。
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目的:血栓逃逸是机械取栓术(Mechanical thrombectomy,MT)的常见并发症之一,会影响血管再通,堵塞侧支循环,导致预后不良。本研究主要探讨血栓逃逸发生的早期预测因素及血栓逃逸与MT患者预后的关系。方法:回顾性分析2015年5月至2019年12月在皖南医学院弋矶山医院卒中中心行机械取栓的前循环急性大血管闭塞性卒中患者。收集入组患者的基线数据、手术参数及90d预后等数据。采用单、多
目的:通过对比分析铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)和经尿道等离子前列腺切除术(TUPKRP)治疗大体积前列腺增生(>80ml)患者的手术效果,探讨铥激光治疗大体积前列腺增生的安全性及有效性。方法:前瞻性分析我院2018.10~2020.11所有采用ThuLEP(Ⅰ组)和TUPKRP(Ⅱ组)治疗的大体积前列腺增生患者围手术期数据,包括术前前列腺体积(PV)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(I
目的;心脏瓣膜病是心脏外科目前最常见的疾病。且近几年来,随着人口老龄化的趋势,瓣膜病的发病率也日渐增加。其治疗方式主要以手术治疗方式为主,手术均需以气管插管麻醉。而因各种原因引起的术后延迟拔除气管插管,会增加各种术后并发症发生风险,icu停留时间,以及住院总费用。本次研究以回顾性研究的方式来探索影响心脏瓣膜手术患者术后延迟拔管的相关危险因素,从而指导临床围手术期的管理,采取干预措施,促进患者尽早恢
目的:比较麻醉诱导期前正方环状软骨按压与左侧方环状软骨水平施压胃进气量的差异,探讨两种按压方法的有效性。方法:选择2019年09月到2020年12月在皖南医学院弋矶山医院行择期全麻气管插管手术的患者90名,在获得书面同意后,随机将其分为三组:A组没有任何施压组(对照组);B组前正方环状软骨按压组(环状组);C组相同力度环状软骨水平左侧按压组(左侧旁组)。选择15cm H2O压控面罩通气3min,使
目的:应用Mimics软件构建骨盆三维模型,对髋臼下螺钉通道进行形态学研究。方法:一、回顾性分析了100例自2013年4月至2015年6月在我院行骨盆CT平扫患者的骨盆CT数据,男性50例,年龄20~84岁,女性50例,年龄18~87岁,髋臼骨折、髋关节发育不良和髋臼有金属植入物的患者除外。将CT数据以DICOM格式导入Mimics软件中,生成三维模型,在骨盆入口位找到髋臼下通道在耻骨中段的轴向投
目的:探究右美托咪定在老年患者全身麻醉中对去氧肾上腺素升压效应的影响。方法:选择老年行择期手术的患者150例,随机分为D1组=50例;D2组=50例;N组(对照组)=50例,病人静卧5分钟后,每3分钟记录一次BP、HR,记录3次,取其平均值作为基础值,并计算出80%基础值。D1组:静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg/15min;D2组:静脉泵注右美托咪定0.75μg/kg/15min;N组:泵注等
目的:全髋关节置换术后双下肢不等长(leg length discrepancy,LLD)的因素有很多,但LLD与股骨近端的形态特别是股骨皮质指数是否有关,报道较少。因此我们探讨不同股骨近端形态对全髋关节置换术后重建下肢长度的影响。方法:选取我院在2013年6月至2019年6月期间接受单侧生物型全髋关节置换术的131例髋关节骨性关节炎或股骨头坏死的患者,回顾性分析年龄、性别、侧别和骨盆正位DR平片
目的:医源性胆管损伤(IBDI)作为肝胆外科不可回避的永恒议题,且绝大多数IBDI为辨识错误所致,因此有必要对如何预防辨识错误性胆管损伤(BMII)作进一步研究。本研究旨在探寻沿“胆囊管”逆行追踪法(RTACD)预防腹腔镜胆囊切除术(LC)辨识错误性胆管损伤(BMII)的可行性、安全性、创新性和有效性。方法:通过收集我院肝胆外科一从2018年3月至2020年12月,采用RTACD法施行腹腔镜胆囊切
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