目的:了解辽宁地区缺血性脑卒中的复发现状,探明不同地区、不同性别、不同年龄缺血性脑卒中患者的复发特征,明确影响缺血性脑卒中复发的主要影响因素及合并现状,制定综合有效的二级预防策略提供理论依据。研究方法:2018年9月至2020年12月,采用分层整群随机方法,对辽宁省辽阳市、丹东市、本溪市和朝阳市的18796名≥40岁常驻居民开展重点慢性病现状调查,对筛查发现的970例存活缺血性脑卒中患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,分析缺血性卒中复发率及其合并高危因素现状。同时采用单因素和多因素logistic回归模型分析缺血性脑卒中复发的危险因素。结果:辽宁省四市40岁及以上缺血性卒中复发率为31.9%,男女分别为32.9%和30.8%,城乡居民分别为35.4%和30.6%,差异均无统计学意义。40-49岁、50-59岁、60-69岁、70-79岁和≥80岁人群复发率分别为18.5%、25.0%、34.3%、33.7%和29.8%。复发患者现吸烟、现饮酒、缺乏运动、超重或肥胖和房颤率分别为23.0%、26.1%、35.9%、33.7%和4.5%,脑卒中家族史合并率为48.2%。复发患者高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为85.1%、80.6%、58.6%和7.4%,糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为33.1%、71.3%、22.3%和42.2%,血脂异常患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为42.9%、38.4%、23.2%和13.8%。与初发卒中患者相比,复发卒中患者缺乏运动率、房颤率、脑卒中家族史、糖尿病知晓率和治疗率均较高（P＜0.05）。女性缺血性脑卒中患者现吸烟率、现饮酒率及血脂异常控制率分别为12.7%、7.0%和8.1%,均低于男性患者（P＜0.05）。农村缺血性脑卒中患者缺乏运动率为39.6%,高于城市患者（P=0.037）,但其糖尿病患病率、治疗率和血脂异常患病率分别为28.4%、18.0%和38.6%均低于城市患者（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,缺乏运动（OR=1.55,95%CI:1.14-2.10）、房颤（OR=2.73,95%CI:1.20-6.23）和有脑卒中家族史（OR=1.41,95%CI:1.06-6.23）是缺血性脑卒中复发的危险因素。结论:辽宁省四市40岁及以上缺血性脑卒中患者复发率为31.9%,复发患者合并多重危险因素且控制不佳,亟待针对性开展综合有效的二级预防措施以降低脑卒中患者再次复发、残障和死亡风险。