张氏疏肝解郁汤联合黛力新治疗肝气郁结型围绝经期轻中度焦虑状态疗效观察

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目的:通过观察张氏疏肝解郁汤联合黛力新治疗肝气郁结型围绝经期轻中度焦虑状态的临床疗效,明确其有效性,为中医治疗肝气郁结型围绝经期轻中度焦虑状态提供思路。方法:选取2020年3月--2021年3月就诊于保定市第一中医院名中医张波门诊符合纳入标准的64例患者,采用完全随机对照试验,将其分为两组,每组32例。治疗组运用张氏疏肝解郁汤联合黛力新治疗,对照组运用黛力新治疗,治疗12周。通过观察两组治疗前后中医证候积分、汉密顿焦虑量表积分、焦虑自评量表积分以及性激素水平的变化趋势,评价其有效性及安全性,运用统计软件SPSS25.0分析所有数据资料,得出结论。结果:1、该研究收集64例患者,两组各脱落2例,最终收集60例,每组各30例。2、将患者的一般资料(年龄、病程)、治疗前的中医证候积分、汉密顿焦虑量表积分、焦虑自评量表积分、性激素水平均通过软件分析,得出两组患者有可比性(P>0.05)。3、中医证候积分分析:在中医证候疗效方面,治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%、80%,二者有统计学差异(P<0.05)。治疗后数据进行统计,治疗组各项中医证候积分均比治疗前降低(P<0.05),且与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组脘闷嗳气单项积分治疗后无明显降低(P=0.178>0.05),剩余7项积分治疗后均有明显降低(P<0.05),说明张氏疏肝解郁汤联合黛力新在改善中医证候方面更高一筹。4、汉密顿焦虑量表积分分析:在焦虑疗效评定方面,治疗组和对照组的总有效率分别为90%、76.67%,二者有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组组内及组间比对差异有意义(P<0.05);在改善焦虑症状方面,张氏疏肝解郁汤联合黛力新组优于单纯黛力新组。5、焦虑自评量表积分分析:治疗后,两个组组间及其组内对量表评分进行比对分析,得出结果差异有意义(P<0.05)。6、性激素水平分析:治疗后,两个组组间及其组内进行比对,差异显著(P<0.05),张氏疏肝解郁汤联合黛力新比单纯黛力新更能调控性激素水平的变化。7、安全性分析:两组治疗前后血、尿、便常规、肝(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)治疗前后均正常,说明两组的治疗过程比较安全。结论:张氏疏肝解郁汤联合黛力新治疗肝气郁结型围绝经期轻中度焦虑状态患者,可有效缓解患者中医症状,改善焦虑情绪,调节性激素水平,且安全性良好。
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