【摘 要】
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目的:通过对不同治疗方法的难治性肾病综合征（RNS）患儿生长发育情况及生存质量评价相关临床资料收集分析,观察导师提出的肾复康综合治疗方案对RNS患儿生长发育及生存质量的影响,探讨中药治疗RNS的理论思想,以期为临床使用中医药治疗RNS提高患儿的生存质量、改善患儿的生长发育情况提供相应的用药参考及新思路。材料与方法:本研究共选取病例80例,采取病例对照研究的方式,随机选取2018年9月-2019年1
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目的:通过对不同治疗方法的难治性肾病综合征（RNS）患儿生长发育情况及生存质量评价相关临床资料收集分析,观察导师提出的肾复康综合治疗方案对RNS患儿生长发育及生存质量的影响,探讨中药治疗RNS的理论思想,以期为临床使用中医药治疗RNS提高患儿的生存质量、改善患儿的生长发育情况提供相应的用药参考及新思路。材料与方法:本研究共选取病例80例,采取病例对照研究的方式,随机选取2018年9月-2019年12月就诊于辽宁中医药大学附属医院王雪峰教授专家门诊的RNS患儿共40例为试验组,同时间内与试验组患儿相匹配的RNS患儿（同确诊医院、同病室诊治的性别、年龄、病程相匹配且未服用过中药）共40例为对照组。记录两组患儿入组时、入组6月后和入组1年后的体重（W）、身高（H）、体重指数（BMI）及营养分级等相关数据,根据相关文献研究,参照肾脏疾病生活质量简表（KDQOL-SFTM-1.3）和儿童生存质量普适性核心量表（Peds QL4.0）,依据中华健康状况量表的编制原则拟制生存质量调查表,通过问卷调查的方式对两组患儿入组前和入组1年后的生存质量进行评分,并同时记录患儿入组前后的复发次数及血清皮质醇水平,选用Office Excel 2013表格录入数据,核对后运用SPSS25.0进行数据整理及统计分析,进一步探讨肾复康合剂对RNS患儿生存质量及生长发育情况的影响。结果:1.肾复康综合治疗方案干预6月后,试验组身高增长量较对照组提高明显;干预1年后,W/A、H/A、BMI指数及身高增长情况的组间比较结果有统计学意义（P<0.05）,W/H组间比较差异不明显（P>0.05）;2.肾复康综合治疗方案干预前后试验组及两组患儿入组1年后的肾病复发次数对比均有减少,且试验组患儿入组后血清皮质醇水平明显提升,差异有统计学意义（P<0.05）;3.肾复康综合治疗方案干预前后试验组及两组患儿入组1年后的生存质量总评分、一般生理情况得分、心理情况得分、社会活动关系情况得分及自我认知情况得分对比均有明显差异（P<0.05）。结论:1.肾复康综合治疗方案可有效提高W/A、H/A的正常恢复率,改善RNS患儿的营养状况;同时明显改善RNS患儿BMI指数趋于正常区间,减轻体重;并且显著提高RNS患儿的身高增长量,改善生长发育迟缓状态;2.肾复康综合治疗方案明显降低RNS患儿的复发次数,提高血清皮质醇水平,保护肾上腺皮质功能;并且提升RNS患儿的生理、心理、社会活动关系及自我知情况得分,改善患儿整体生存质量。
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