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目的本研究初步评价非职业暴露人群血清中有机氯污染物（DDT、HCH和PCBs）的暴露水平，探索有机氯污染物暴露与乳腺癌发病风险的关系，揭示乳腺癌病因中的一个方面，以期进一步阐明乳腺癌的病因和发病机理，为乳腺癌的预防和控制积累人群研究的数据。方法本研究采用1:1的病例对照研究，收集了宁夏回族自治区2010.05~2011.05新发的、经病理确诊的女性原发性乳腺癌病例107例，以及依据调查时间、居住地点、年龄与病例匹配的原则确定的对照乳腺良性疾病患者和正常对照各107例。在征得本人同意的前提下，收集了研究对象的一般情况、生殖内分泌因素、生活饮食习惯、疾病史、家族恶性肿瘤史等相关资料，采集血液标本，运用气相色谱-电子捕获检测技术，检测血清样品中多氯联苯（PCBs）、六六六(HCH)及滴滴涕(DDT)15种有机氯污染物指标的含量，并比较它们在病例组和对照组之间的差异。所得数据均用SPSS11.5建立数据库，秩和检验比较病例和对照组间血清中有机氯暴露水平，条件logistic回归模型分析有机氯化合物的血清水平与乳腺癌患病风险的相对危险度(OR)。结果1.研究对象有机氯残留水平的检测结果。乳腺癌组、乳腺良性疾病组和正常对照组均有有机氯检出，β-HCH、δ-HCH、p,p’-DDE、PCB28、PCB52在三组中的检出率最高，均高于90%，检出率三组间比较，差别无统计学意义(P＞0.05)。正常对照组血清中DDT、HCH和PCBs的中位暴露水平分别为2.3422ng/ml、1.2879ng/ml和7.6887ng/ml。2.有机氯暴露水平与乳腺癌的相关性。采用秩和检验的方法比较15种有机氯残留水平的组间差异。其中β-HCH、p,p’-DDE、 PCB52和总DDT乳腺癌组残留量高于正常对照组(P＜0.05)。β-HCH、p,p’-DDE、PCB52、总DDT和总PCBs乳腺癌组残留量高于乳腺良性疾病组（P＜0.05）。按照正常对照组血清有机氯残留量的四分位数(P25,P75)，将研究对象暴露水平划分为等级，将病例与对照有差异的乳腺癌影响因素作为控制变量纳入回归模型，为避免有机氯类物质之间存在多重共线性，将有机氯残留物分别与其他危险因素组合，纳入logistic回归模型进行分析，β-HCH、p,p’-DDE、PCB52与乳腺癌的发生呈正相关(OR＞2，P＜0.05)。结论1.研究对象的血清中均可检出HCH、DDT和PCBs残留，其中β-HCH、δ-HCH、p,p’-DDE、PCB28、PCB52在三组中的检出率最高，均高于90%。2.有机氯暴露可能与乳腺癌的发生有关，暴露水平越高，发生乳腺癌的危险性越大。其中β-HCH、p,p’-DDE和PCB52与乳腺癌的发生呈正相关。