中药穴位敷贴治疗中风后便秘疗效观察

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目的:客观评价应用中药穴位敷贴治疗中风后便秘的临床疗效,比较中药穴位敷贴组(治疗组)与针刺组(对照组)的疗效优劣,探讨中药穴位敷贴治疗该病的临床价值及推广意义。方法:采用随机对照的研究方法,将符合纳入标准的60例中风后便秘患者分为中药穴位敷贴组(治疗组)和针刺组(对照组)。治疗组采用中药贴剂外敷神阙、天枢、关元,对照组针刺天枢、支沟、曲池、内庭。两组患者均每天治疗1次,共治疗7天。采用《中药新药临床研究指导原则》中便秘的疗效判定标准、便秘临床症状评分表、首次排便时间、胃肠疾病中医证候评分表进行疗效评价,并观察两组不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前基线资料比较,经统计学分析具有可比性(P>0.05)。治疗7天后,治疗组痊愈9例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%,对照组痊愈3例,显效8例,有效11例,无效8例,总有效率73.33%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗前后便秘临床症状积分比较,治疗组组内比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组组内比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),提示治疗组与对照组均能降低便秘临床症状积分,但治疗组优于对照组;两组首次排便时间比较,差异有统计学意义(P<0.01),提示治疗组的首次排便时间短于对照组;两组治疗前后胃肠疾病中医证候评分比较,治疗组组内比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组组内比较,差异有计学意义(P<0.01),治疗组与对照组两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),提示治疗组与对照组均能降低胃肠疾病中医证候评分,但治疗组优于对照组;两组不良反应发生情况比较,治疗组不良反应发生率为6.67%,对照组为16.67%,差异无统计学意义(P>0.05),提示两组不良反应发生情况基本相同。结论:穴位敷贴疗法能够明显降低中风后便秘患者的临床症状,改善胃肠疾病中医证候群,缩短首次排便时间,疗效明显优于针刺疗法,且该法操作简便,安全性高,病人依从性好,故可作为治疗中风后便秘的有效方法之一。
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