论文部分内容阅读
目的:探讨冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证和气虚血瘀证患者平板运动试验各指标与不同中医证型的相关性,为临床冠心病的中医辨证提供一定参考。材料与方法:选择符合冠心病稳定型心绞痛诊断标准,中医辨证为气滞血瘀证(144例)及痰瘀互结证(151例)的患者共295例,所有入选病例均接受平板运动试验检查。记录:(1)基本资料;(2)病史及合并症;(3)发病诱因;(4)理化检查结果;(5)试验阴性或阳性结论;(6)结束试验的原因;(7)总运动时间(S);(8)最大代谢当量(Max MET);(9)峰运动ST段最大下移(mV);(10)峰运动ST段下移≥0.1mV患者运动总时间(S);(11)峰运动ST段下移≥0.1mV患者最大代谢当量。实验设计为组内、组间对照。采用SPSS统计分析软件17.0建立数据库,对数据进行整理、分析。采用的统计学方法有卡方检验、方差分析、相关分析等。以P<0.05为有差异,P<0.01为有显著差异。结果:痰瘀互结证组与气虚血瘀证组比较,一般资料、病史及合并症方面,合并高血压(P=0.02),PCI术后(P=0.037)有差异,既往心梗(P=0.004)、BMI(P=0.000)有明显差异;诱发因素方面,阴雨天气及饮食改变两组有差异;理化检查方面,两组心脏彩超存在差异,空腹血糖的异常程度和血脂的异常程度与痰瘀互结证及证候要素痰浊具有相关性,总胆固醇和LDL-C的结果与痰浊具有相关性。其他病史及合并症,基础资料,实验阳性人数,结束试验原因,总运动时间,最大代谢当量,峰运动ST段最大下移,峰运动ST段下移≥0.1mV患者运动总时间,峰运动ST段下移≥0.1mV患者最大代谢当量均无统计学差异(P>0.05)。结论:痰瘀互结证组与气虚血瘀证组比较,在平板试验各指标方面未见明显统计学差异。平板运动试验各指标与证型及证候要素之间无相关性。