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目的:以德语嗓音障碍RBH听感知评估系统为参考,对RBH听感知评估系统进行中文版化研究,并初步制定RBH听感知评估系统中文版的标准培训光碟,为嗓音障碍RBH主观听感知中文版化评估系统的临床应用奠定基础。方法:(1)研究对象:嗓音障碍组79例,正常嗓音组15例。(2)主观听感知评估:采用德国RBH主观听感知评估系统中的R,B,H主观参数对受试者进行主观等级评分;每个评估参数分为4个等级:0代表正常,1代表轻度异常,2代表中度异常,代表重度异常。(3)嗓音客观参数的测量:采用Davis2.5和Pratt软件对受试者的客观参数Jitter、Shimmer、HNR、MPT和DSI的相关数值进行测量。(4)统计学分析:首先对R,B,H进行信度检验,包括评委自身一致性和评委间一致性;再比较H每相邻两个等级之间客观嗓音声学参数的差异,进行效度检验;最后将R,B,H与DSI进行一致性检验,筛选出DSI与H等级完全一致的样本作为RBH评估系统中文版的标准培训材料。采用SPSS11.5统计软件,一致性检验时选用Kappa系数,效度检验使用Mann-Whitney Test检验。结果:(1)以RBH作为主观听感知参数,评委自身一致性以Kappa系数值表示,其数值为0.428-0.601,说明5位评委前后两次对RBH这个整体参数评估的一致性好;评委间一致性以组内相关系表示,2次评估的组内相关系数值分别为0.74-0.79,0.689-0.762,证明第1次评估时5位评委间的一致性和第2次评估时5位评委间的一致性均好。(2)主观听感知参数R,B,H与客观参数Jitter、 Shimmer、HNR、MPT和DSI等之间的相关性分析结果显示:①主观听感知参数R,B,H与Jitter、Shimmer、HNR、MPT及DSI之间均具有显著的相关性,差异有统计学意义(P均<0.01);②R与Jitter和HNR的相关性最强,相关系数分别为0.551、0.499、0.550;③B与MPT,H与DSI呈高度负相关,相关系数分别达0.620和0.613。说明主观评估的结果与客观结果大体上一致。(3)主观听感知参数R,B,H的4个等级中每相邻2个等级之间的Jitter、Shimmer、HNR、 MPT及DSI比较差异均有统计学意义(p均<0.05),说明R,B,H的等级划分是合理、正确的。(4)通过R,B,H与DSI之间的一致性分析,将H与DSI完全一致的42例嗓音样本纳入标准培训光碟中,男女组成在各等级中基本平均分布,疾病谱广泛全面,可作为RBH听感知评估系统中文版的标准培训光碟,也为嗓音障碍RBH主观听感知评估系统中文版标准化的建立提供蓝本。结论:(1)以RBH主观听感知评估系统中文版评估参数评估嗓音障碍患者,评委自身一致性以及评委间一致性均好。(2)主观评估的R,B,H参数结果与客观评估参数的结果大体上一致。(3)R,B,H的等级划分是合理、正确的。(4)初步制定的RBH听感知评估系统中文版的标准培训光碟比较合理、可行,为进一步开展全国多中心研究及临床应用打下良好的基础。