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目的:观察针刺结合雷火灸治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。方法:1试验对象:心脾两虚型不寐患者。2分组方法:将符合心脾两虚型不寐的中西医的诊断标准的门诊及住院患者60例,采用随机分组法,将患者分为治疗组及对照组,每组各30例。两组患者人口学特征(年龄、性别)进行比较,认为差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3干预措施:治疗组采用常规针刺及雷火灸疗法。主穴选安眠(双)、神门(双)、内关(双)、三阴交(双)、申脉(双)、照海(双)。配穴选百会、中脘、足三里(双)、心俞、肾俞。采用常规的针刺方法,针刺行针过程中在配穴上给予雷火灸悬灸,对照组取穴与治疗组的取穴相同只单纯进行针刺,两组的治疗周期均为两个疗程,一个疗程为两周即十四天。4观察指标:观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分的各项得分和总分数。5统计学方法:应用SPSS17.0统计软件,计量资料的比较,符合正态分布应用t检验,不符合正态分布的使用秩和检验,所有计量资料均用均数(?)标准差((?)±S)表示;计数资料应用X~2检验;结果均以P<0.05,差异被认为具有统计学意义。结果:1两组患者治疗前PSQI各项评分及总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者治疗后PSQI各项评分及总评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经秩和检验,匹兹堡睡眠质量各项目比较入睡时间、睡眠障碍、睡眠时间、催眠药物,差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性;睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍,差异无统计学意义(P>0.05);匹兹堡睡眠质量总分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2结果表明治疗组临床总有效率为90%,明显高于对照组临床总有效率的73%,两组间比较有统计学意义。(P<0.05)结论:1针灸治疗心脾两虚型失眠方法有效。2治疗心脾两虚型失眠,针刺结合雷火灸疗效明显优于单纯针刺常规穴位。