[目的]　　1.制定出符合中国国情的、测评夜间护理服务质量的应用型量表，有良好的信效度，便于广大医院自测夜间护理质量。　　2.调查三甲医院患者夜间护理服务满意度现状，分析令患者满意和不满意的夜间护理服务项目及原因，为护理管理者持续改进夜间护理提供数据支撑。　　[对象]　　选取湖北省某大型三甲医院的住院患者，住院时间≥3天，年龄18～70周岁，病情稳定，意识清楚，并自愿参加本研究。　　[方法]　　（1）质性研究方法。采用目的抽样法抽取某大型三甲医院20名住院患者为研究对象，并进行半结构式访谈。运用Colaizzi法分析住院患者对夜间护理服务满意和不满意的服务体验。结合质性研究的结果，以马斯洛需求层次理论为基础，初步设计量表的条目池和维度。　　（2）德尔菲法，对量表的一级和二级指标进行筛选和修改，选取来自省内外15名权威专家，经过2轮咨询后，专家意见达到一致性，形成原始量表。　　（3）问卷调查法。使用原始量表进行预调查，进一步修改问卷措辞和用语，形成正式量表。采用目的抽样法抽取某大型三甲医院内、外、妇、五官等住院患者448名，培训调查员，进行现场调查。将收集的资料使用Excel2013和Spss20.0软件进行统计分析，采用克朗巴哈a系数、分半信度检验量表信度，用内容效度指数、因子分析检验效度。最后，结合理论，进行夜间满意度结果分析。　　[结果]　　（1）质性研究共提炼出6个正性主题和4个负性主题。正性主题为整体夜间护理质量高、耐心周到和蔼可亲、回复及时勤巡视、细心体贴、技术娴熟、夜间护理与日间护理无差别，负性主题为休息环境差、人力资源缺乏、负性情绪困扰、服务质量参差不齐。　　（2）两轮德尔菲专家咨询积极性很高，回收率分别为93.75％、100.00%；专家总体权威系数0.93，80%以上的专家权威系数在0.9以上；专家评估或预测意见协调性好，两轮专家咨询的肯德尔系数分别是W1=0.270，W2=0.336,肯德尔系数有显著性差异（p＜0.05）；专家咨询的意见集中程度较高，第一轮专家咨询中变异系数在0~0.33，第二轮在0~0.20。　　（3）构建了信效度良好的夜间护理服务满意度量表。量表Cronbach’a系数为0.950，分半信度系数为0.880。量表KMO为0.928，Bartlett球形检验的?2=456（p＜0.001），非常适合做因子分析，5因素的因子矩阵累及贡献率为（63.948%），共提取五个公因子，分别为夜间人文关怀、夜班护士素质、夜间医院护理管理、夜间治疗和操作、夜间休息环境五个因子，各因子的Cronbach’a系数均大于0.7。　　（4）患者夜间护理满意度结果。本次调查共发放464份调查问卷，有效问卷共448份，有效率96.55%。夜间护理总体满意度平均得分94.95±7.596，条目满意度得分前四项：V24（4.78±0.563）、V23（4.77±0.556）、V3（4.70±0.667）、V25（4.65±0.884）。条目满意度得分后四项：V7（3.56±1.966）、V17（3.70±1.905）、V6（3.71±1.879）、V22（3.90±1.881）。人口统计学资料分析得，除科室间患者夜间护理满意度得分有统计学差异外（p＜0.05），其余均无统计学差异。　　[结论]　　（1）初步认为，本研究研制的“住院患者夜间护理服务满意度量表”有良好的信效度。　　（2）夜间护理总体满意度水平高，但夜间人文关怀和夜间生活护理的满意度较低，医院夜间护理管理还需要改进。夜间护理服务一直以来被人们忽略的领域，但此次调查发现，患者对夜间护理服务是很有需求的，对此，要重视并不断改善夜间护理服务质量。　　（3）不同科室间的夜间护理满意度得分有差异，这与科室的性质、工作量、护理管理等有关，也可能与本次调查样本来源单一有关。为更好了解全国夜间护理满意度的现状，进一步检验信效度，需要扩大调查范围和样本量。　　（4）夜间护理服务也是优质护理服务重要项目，要做到和白天的护理一样及时、高效、便捷和满意，需要我们护理人员、护理管理者和国家上级部门的高度重视，全面从一般医院到社区医院提升夜间护理服务水平，也将对中国应对老龄化趋势有重要意义。