IVIG用于治疗反复体外受精或卵胞浆内单精子显微注射失败的不明原因不孕患者:系统性分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:changsj
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研究背景:静脉注射免疫球蛋白(IVIG)已经被经验性地用于体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)等技术,目的在于提高辅助生育技术的成功率。然而,免疫球蛋白的疗效却存在争议。在这篇文章中,我们探究了免疫球蛋白对妊娠结局的影响,包括种植率、临床妊娠率、活产率、流产率和每枚胚胎移植的活产率。方法:文章检索的截止时间是2015年8月,共检索PubMed、EMBASE和CNKI三个数据库,共纳入10篇研究文献。纳入的研究内容是关于比较使用免疫球蛋白静脉注射治疗IVF/ICSI反复失败的不明原因不孕患者与安慰剂治疗或不治疗的不孕患者的病例对照研究。选取固定效应模型和随机效应模型,风险比(RR)和95%的可信区间(CIs)用于评估。结果:与对照组比较,免疫球蛋白治疗组能够明显的提高胚胎植入率,风险比RR值是2.708(95%CI:1.302-5.629)。免疫球蛋白治疗组的临床妊娠率和活产率也显著增加,临床妊娠率的RR值1.475(95%CI:1.191-1.825),活产率的RR值1.616(95%CI:1.243-2.101)。此外,免疫球蛋白治疗组患者的流产率明显减少(RR:0.352,95%CI:0.168-0.738),但每枚胚胎种植的活产率无统计学意义(RR:2.893,95%CI:0.810-10.331)。结论:我们的结果表明,对于反复IVF/ICSI移植失败的女性患者,静脉注射免疫球蛋白是一种有效的治疗策略。
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