【摘 要】
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目的:运用呼吸康复对正在接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者进行呼吸康复训练,探讨呼吸康复对晚期非小细胞肺癌患者生存质量、肺功能、呼吸困难评分、疲劳状况和负性情绪（焦虑和抑郁）的影响。方法:选取2020年08月至2021年08月于济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科住院的正在接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者100例,随机数分为常规护理组（对照组）与呼吸康复组（干预组）,各50例。对照组进行常规治疗;干预组
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目的:运用呼吸康复对正在接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者进行呼吸康复训练,探讨呼吸康复对晚期非小细胞肺癌患者生存质量、肺功能、呼吸困难评分、疲劳状况和负性情绪（焦虑和抑郁）的影响。方法:选取2020年08月至2021年08月于济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科住院的正在接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者100例,随机数分为常规护理组（对照组）与呼吸康复组（干预组）,各50例。对照组进行常规治疗;干预组在对照组治疗的基础上实施为期1个月,1周3-5天,1天2次的呼吸康复训练。从第一次化疗前至呼吸康复周期结束后分别对两组患者的生存质量、肺功能、呼吸困难指数、疲劳状况、负性情绪（焦虑和抑郁）进行评估,以探讨呼吸康复训练对两组患者的影响。评估工具有生活质量调查问卷（）、多维度疲劳量表（MFI-20）、肺功能、改良的英国医学委员会呼吸困难评分（m MRC）、医院焦虑抑郁量表（HADS）。采用SPSS26.0对数据进行分析处理,统计方法有χ~2检验、t检验、Mann-Whitney U检验、Kolmogorov–Smirnov检验。结果:（1）两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）整体生活质量评分及生活质量各子量表维度评分:（1）干预前,对照组和干预组功能子量表各维度评分、症状子量表评分及整体生活质量的评分比较均无统计学意义（P＞0.05）。（2）干预后,干预组整体生活质量评分及功能子量表中的躯体功能、角色功能、社会功能方面显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）干预组LC-13（肺癌特异症状量表）得分均较对照组显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）肺功能:（1）干预前,对照组和干预组FEV1、FVC、FEV1/FVC均无统计学意义（P＞0.05）;（2）干预后,干预组FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显比对照组提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）呼吸困难评分级别:（1）干预前,对照组和干预组的m MRC评分级别差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）干预后,干预组的m MRC评分级别较对照组显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）多维度疲劳量表:（1）干预前,两组患者多维度疲劳量表中的各因素评分差异均无统计学意义（P＞0.05）;（2）干预后,干预组在体力疲劳、脑力疲劳、动力下降、活动减少方面评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）负性情绪（焦虑和抑郁）评分:（1）干预前,对照组和干预组在负性情绪评分的差异无明显统计学意义（P＞0.05）;（2）干预后,干预组在负性情绪评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:呼吸康复训练用于正在接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者可以显著降低其负性情绪,减少疲劳程度,促进肺功能的恢复,改善呼吸功能,从而提高患者的生存质量。本研究从总体上可以发现,晚期非小细胞肺癌患者所出现的各种临床症状,承受的身体和心理的双重负担,比如疲劳、呼吸困难、焦虑和抑郁、活动量减少等,这些都可以通过呼吸康复来改善。
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