【摘 要】
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目的:观察“妇爽散”局部给药治疗细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）的疗效,为BV中医外治法提供一种新药,为研究阴道微生态提供新的资料。方法:选取符合纳入标准的病例130例,共剔除7例,最终纳入有效病例123例,观察组62例,对照组61例。观察组予中药妇爽散阴部坐浴及阴道灌洗,对照组予温水外洗及西药克林霉素磷酸酯阴道凝胶阴道塞用,用法均为每日1次,连用7天。观察两组治疗前后
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目的:观察“妇爽散”局部给药治疗细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）的疗效,为BV中医外治法提供一种新药,为研究阴道微生态提供新的资料。方法:选取符合纳入标准的病例130例,共剔除7例,最终纳入有效病例123例,观察组62例,对照组61例。观察组予中药妇爽散阴部坐浴及阴道灌洗,对照组予温水外洗及西药克林霉素磷酸酯阴道凝胶阴道塞用,用法均为每日1次,连用7天。观察两组治疗前后症状、局部体征、理化检查的变化,记录评分并归纳,利用SPSS 22.0统计软件计算分析。结果1、治疗后观察组、对照组的线索细胞清除率分别为88.24%、91.67%,两组疗效均非常显著（P<0.01）,组间比较无明显差异（P>0.05）;加德纳菌清除率分别为92.86%、100.00%,两组疗效均非常显著（P<0.01）,组间比较无明显差异（P>0.05）。2、治疗后观察组、对照组白带常规:（1）胺试验方面,转阴率分别为88.52%、91.80%,两组疗效均非常显著（P<0.01）,组间比较无明显差异（P>0.05）;（2）清洁度方面,正常率分别提高95.16%、96.72%,两组疗效均非常显著（P<0.01）,组间比较无明显差异（P>0.05）。3、治疗后观察组、对照组阴道微生态检测各项指标观察示:（1）PH值:正常率分别为75.47%、36.00%,两组疗效均非常显著（P<0.01）,组间比较有显著差异（P<0.01）,观察组优于对照组;（2）阴道乳杆菌:观察组阳性率提高29.00%、对照组下降18.03%,观察组疗效显著（P<0.05）,组间比较有显著差异（P<0.01）,观察组疗效优;（3）过氧化氢:转阴率分别为29.17%、36.17%,两组疗效均非常显著（P<0.01）,组间比较无明显差异（P>0.05）;（4）唾液酸苷酶:两组转阴率分别为86.36%、87.50%,疗效均显著（P<0.05）,组间比较无明显差异（P>0.05）;（5）脯氨酸氨基肽酶:转阴率分别为54.35%、77.50%,两组疗效均非常显著（P<0.01）,组间比较差异有显著性（P<0.05）,对照组疗效更优。4、治疗后观察组、对照组患者中医带下表现及症状改善:带下量改善率分别为38.71%、36.07%,带下色改善率分别为50.00%、91.80%,带下异味治愈率分别为61.29%、90.16%,外阴瘙痒转阴率分别为86.27%、91.07%,性交后阴部不适转阴率分别为94.34%、98.28%,两组疗效均非常显著（P<0.01）。其中在带下量、外阴瘙痒、性交后阴部不适方面,组间比较无明显差异（P>0.05）,在带下色、异味方面,组间比较差异有显著性（P<0.01）,对照组疗效更加显著。5、治疗后观察组、对照组患者妇检体征:好转率分别为75.81%、73.77%,两组均疗效均非常显著（P<0.01）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论1、妇爽散治疗BV临床疗效肯定,疗效与克林霉素磷酸酯阴道凝胶相近。2、妇爽散在改善阴道内微生态环境方面优于克林霉素磷酸酯阴道凝胶。3、妇爽散在改善BV患者带下量及外阴瘙痒、性交后阴部不适、局部体征、唾液酸酐酶、过氧化氢等多方面疗效与克林霉素磷酸酯阴道凝胶相似。4、妇爽散在改善BV患者在带下色及气味方面疗效不及克林霉素磷酸酯阴道凝胶。
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