溴己新对COPD患者氧化/抗氧化失衡及肺功能的影响

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目的:本研究以COPD急性加重期患者为试验对象,从研究COPD的氧化/抗氧化机制出发,观察临床应用化痰药盐酸溴己新葡萄糖注射液对COPD患者的治疗作用,研究其对MDA、SOD、GSH-Px氧化抗氧化指标及肺功能的影响,从氧化/抗氧化失衡的角度探讨其治疗COPD的作用机理。   方法:选择2012年3月至2013年2月入住广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科的COPD急性加重期患者40例,将患者按随机对照原则分为两组,即治疗组和对照组。其中对照组20例,给予患者抗感染、解痉平喘等常规治疗;治疗组20例,在常规治疗基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗。两组患者均在住院第2天及治疗10天后于早晨抽取空腹静脉血4ml,以检测治疗前后血液中MDA、SOD、GSH-Px的含量;并于治疗前、治疗10天后分别行肺功能常规通气检查,以FEV1%、FEV1/FVC%为主要检测指标。在两组患者治疗过程中,观察记录患者的症状变化,如咳喘频次,痰液的色、质、量,以评估患者治疗效果。   结果:(1)治疗后两组患者血清MDA水平均下降,SOD、GSH-Px水平均升高;但治疗组患者血清MDA下降、SOD升高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),GSH-Px升高较对照组不明显(P>0.05)。(2)治疗组患者治疗后FEV1/FVC%有一定改善,差异有统计学意义(P<0.05),FEV1%无明显改善;对照组患者治疗后FEV1%、FEV1/FVC%均有所改善,但差别无显著性(P>0.05);两组患者治疗后肺功能比较,无显著差异(P>0.05)。(3)两组患者疗效相比,治疗组患者有效率优于对照组患者。   结论:(1)COPD急性加重期患者在常规抗感染、解痉平喘治疗的同时,加用溴己新治疗,其疗效优于常规治疗的对照组,且能降低患者血清MDA水平,升高SOD、GSH-Px水平。(2)溴己新治疗COPD急性加重期患者取得了较好疗效,其机制可能与其提高患者抗氧化能力,调节氧化抗氧化失衡有关。(3)溴己新对COPD急性加重期患者有良好的辅助治疗作用。
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