薏苡仁汤联合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床观察

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目的:1、观察薏苡仁汤联合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床症状、炎症指标的疗效;2、探讨渗湿通经活络法在强直性脊柱炎活动期的临床价值。方法:筛选50例来自我院的门诊及住院AS患者,均符合1984年修订的纽约标准,根据Bath AS疾病活动指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease ActivityIndex,BASDAI)判定为活动期。随机分为观察组30例和对照组20例,两组患者均给予常规西医治疗,观察组同时服用薏苡仁汤。所有患者分别于治疗前、治疗2个月后记录临床症状、BASDAI、医生及患者对病情的评价及血沉(erythrocyte sedimentationrate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactire protein,CRP)、血常规、肝功能、肾功能。测量枕-墙距、改良Schober试验、胸廓活动度。应用统计软件SPSS13.0对上述指标及实验室数据进行统计分析。结果:1、经治疗后,观察组和对照组总体疗效分别为93.3%,75%,组间差异显著(P<0.05),观察组优于对照组。2、经治疗后,两组患者临床观察指标除外枕-墙距、改良Schober、胸廓活动度外均有显著差异。观察组和对照组治疗前后差值比较结果分别为BASDAI(1.17±0.215VS0.78±0.165,P<0.05);患者对疾病的评分(2.10±0.297VS1.05±0.344,P<0.05);医生对疾病的评分(2.23±0.278VS1.25±0.298,P<0.05);晨僵时间(17.00±3.076VS4.75±3.234,P<0.05)。3、两组患者ESR、CRP自身对照治疗前后均有明显下降,差异有统计学意义。观察组和对照组治疗前后差值比较结果分别为ESR(mm/h)(21.54±3.937VS-6.05±4.887,P<0.05);CRP(ng/ml)(27.56±28.198VS6.67±5.487,P<0.05)。4、两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:1、薏苡仁汤联合西药治疗活动期强直性脊柱炎疗效优于单纯西药治疗组。2、渗湿通经活络法治疗活动期强直性脊柱炎值得进一步研究。
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