PLR、NLR、MPVLR在急性深静脉血栓形成诊断中的价值

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目的:评价急性深静脉血栓形成(DVT)患者血常规检查中血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血小板平均体积与淋巴细胞比值(MPVLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等相关指标对急性下肢DVT的诊断价值。方法:选取92例不明原因发生急性下肢DVT的患者作为病例组,86例健康体检者作为对照组。通过对两组MPVLR、PLR、NLR等指标进行比较来评价上述指标对急性深静脉血栓形成的诊断价值。结果:病例组的白细胞计数(P<0.001)、中性粒细胞计数(P<0.001)、MPV值(P=0.005)、PLR值(P=0.019)、NLR值(P<0.001)、MPVLR值(P<0.001)均高于对照组,淋巴细胞计数(P<0.001)低于对照组,差异有统计学意义。经多因素logistic回归分析得出NLR和MPVLR是急性下肢DVT发病的独立危险因素(分别OR:9.690,P<0.000和OR:7.162,P<0.006)。NLR和MPVLR的AUC值分别为0.871和0.963。NLR值对急性DVT诊断的最佳截断值为2.15,此时灵敏度为89.1%,特异度为84.9%;而MPVLR值对急性DVT诊断的最佳截断值为6.88,此时灵敏度为42.4%,特异度为84.9%。表明两者对深静脉血栓的诊断有一定的价值。进一步按急性下肢DVT发病时间比较NLR值和MPVLR值,经卡方检验和两独立样本t检验分析,两组MPVLR值(P=0.025)的差异有统计学意义,下肢肿胀天数>7天组的MPVLR值水平低于肿胀天数≤7天组患者。结论:MPVLR、NLR、MPV、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数对不明原因发生的急性下肢DVT有较大的诊断价值,而NLR和MPVLR是DVT相关的独立危险因素。MPVLR增高在急性下肢DVT早期诊断价值更大。
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