溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）亦称“慢性非特异性溃疡性结肠炎”，归属于炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）。近年来，由于生活水平的提高，饮食结构、生活习惯的改变、加之诊断技术的进步，发病率及检出率逐年上升。现代医学认为本病是在诸多因素作用下，机体产生的一种局限于粘膜及粘膜下层的炎症过程，病因尚未完全阐明，一般认为免疫机制的异常是导致本病的主要因素之一，另外，遗传因素、精神因素、食物过敏及感染等也是发生本病的原因所在，西药治疗主要以阻断炎症反应，调节免疫机制，在临床中获得一定疗效，但治愈难度大，愈后易复发，且需长期服药，不易为患者所接受。导师汶明琦主任医师总结多年临床经验，针对其主要病因病机立法处方，以健脾益气，化瘀通络为原则，采用个体化治疗方案，拟定健脾化瘀汤为基本方，在临床过程中灵活化裁，初步显示具有良好的临床效果。　　 目的：验证健脾化瘀汤治疗溃疡性结肠炎脾虚血瘀证的有效性及安全性。　　 方法：按照随机、对照的原则将确诊的65例病程不等，年龄各异，但属脾虚血瘀证UC患者分为两组，即治疗与对照组。治疗组(33例)予口服健脾化瘀汤治疗，对照组(32例)予口服柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗。四周为1个疗程，连续观察2个疗程，观测治疗后两组总疗效、主要临床症状等指标变化的情况，做出疗效评估及不良反应评价，并随访以考察本方远期疗效。　　 结果:(1)经统计治疗组总有效率93.55℅，对照组总有效率77.42℅，两组的总疗效及中医证候总积分比较均有显著性差异(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。(2)治疗组在改善患者临床症状，降低证候积分等方面均明显优于对照组，有显著性差异(P＜0.05)。(3)血生化、病理、三常规等检查治两组无明显影响。(4)远期疗效观察显示：经本方治疗后，患者复发率较低，复发后的临床症状较轻微。　　 结论：健脾化瘀汤能显著改善脾虚血瘀证UC患者的临床症状，疗效较好且无明显毒副作用，用药安全。