房颤冷冻球囊消融术对外周血钠离子通道调控蛋白微小RNA表达谱的影响

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目的:探讨心房颤动(房颤,AF)冷冻球囊消融术后患者钠通道蛋白相关miRNA表达差异及其的调控作用。方法:纳入2017年1月—2019年10月符合2016年欧洲心脏病学会(ESC)阵发性房颤诊断标准的就诊在新疆自治区人民医院的患者,记录一般基础资料及部分实验室检查指标,抽取CBA术前、术后3个月外周血,进行miRNA测序,使用R软件进行差异表达计算分析,筛选明显差异表达的miRNA,利用miRDB、mir Base和Target Scan三个数据库进行靶基因的预测,最后通过RT-PCR及Western Blot验证预测的靶基因。结果:接受CBA的AF患者对比了术后3月外周血与术前外周血miRNA后,表达量明显上调的有:has-miR-1255a、has-let-7i-5p、has-miR-18b-5p、has-let-7d-3p、has-miR-18b-5p、has-miR-190a-5p、has-miR-362-3p,表达量明显下调的miRNA有:has-miR-134-5p、has-miR-379-5p、has-miR-11400、has-miR-409-5p、has-miR-452-5p、has-miR-4433b-3p、has-miR-99b-5p、has-miR-199a-5p、has-miR-223-3p、has-miR-150-5p、has-miR-143-3p、has-miR-146a-5p、has-miR-1-3p、has-miR-342-3p(P<0.05);RT-PCR及Western Blot结果显示了术后SCN5A的表达水平较术前显著升高。结论:房颤患者外周血hsa-let-7i-5p、hsa-miR-18b-5p、hsa-miR-190a-5p、hsa-miR-199a-5p、hsa-miR-379-5p、hsa-miR-4433b-3p在术后较术前明显差异表达,可能参与了房颤的起病及发展过程,它们有可能成为房颤术后评价预后的辅助指标;hsa-let-7i-5p可能是影响房颤患者钠通道相关基因表达的因素之一。
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