伴颞下颌关节紊乱病的成人正畸患者心理健康状况与人格特征的调查研究

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目的:采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)、90项症状自评量表(Symptom Check list-90,SCL-90)和艾森克人格问卷(Eysenek Personality Questionaire, EPQ),测量和评估伴颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular Disorder, TMD)的成人正畸患者的心理健康状况与人格特征。方法:以42例伴颞下颌关节紊乱病的成人正畸患者为研究对象,以50例无正畸需求的伴颞下颌关节紊乱病的成人错牙合畸形人群为对照,采用焦虑自评量表(SAS)、90项症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)为测量工具,结合临床访谈,对伴颞下颌关节紊乱病的成人正畸患者的心理健康状况与人格特征进行调查研究。结果:(1)伴TMD的成人正畸患者男性组与女性组治疗动机上存在显著性差异(p<0.05)。其中男性组以功能为主(78.57%);女性组以美观为主(71.43%)。女性组比男性组表现出希望寻求更多的社会支持(92.86%)。(2)SCL-90症状自评量表测量显示伴TMD的成人正畸患者在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执和精神病性症状评分上显著高于对照组(P<0.05)。(3)全部研究对象(92例伴颞下颌关节紊乱病的成人错牙合患者)在强迫症状、抑郁、焦虑、偏执和精神病性症状评分上显著高于全国常模(P<0.05),且女性比男性表现得更明显。(4)EPQ人格因素问卷测量显示伴TMD的成人正畸患者在N量表(神经质)和P量表(精神质)上与对照组存在显著性的差异(P<0.05)。(5)伴TMD的正畸患者(实验组)在焦虑自评量表SAS上得分显著高于对照组(P<0.05)。结论:1.伴TMD的成人正畸患者在治疗动机上,男性组以功能为主(78.57%);女性组以美观为主(71.43%)。女性组比男性组表现出希望寻求更多的社会支持。2.伴颞下颌关节紊乱病的成人正畸患者在强迫症状、焦虑、抑郁、偏执、人际交往敏感和精神病性症状因子评分上得分高于全国常模和对照组,显示其存在一定的心理健康问题。3.伴颞下颌关节紊乱病的成人正畸患者倾向于神经质和精神质的人格特征。4.伴颞下颌关节紊乱病的成人错牙合患者心理健康水平低于全国常模,提示普遍存在心理健康问题,女性比男性更明显。临床医生应重视对患者人格特征及心理状况的把握并针对不同情况采取有效的措施,这对建立和谐的医患关系,提高治疗效果和患者满意度有着重要的现实意义。
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