固胎汤联合低分子肝素治疗不明原因复发性流产(肾虚血瘀证)疗效观察

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目的:通过观察固胎汤联合低分子肝素在不明原因复发性流产(肾虚血瘀证)早孕期保胎中的疗效,为固胎汤联合低分子肝素的疗效和安全性提供理论依据。方法:将确定宫内妊娠的90例不明原因复发性流产(肾虚血瘀证)患者分为:对照组(30例,传统保胎法:肌注黄体酮+肌注绒促性素),治疗A组(30例,传统保胎法+皮下注射低分子肝素+固胎汤)和治疗B组(30例,传统保胎法+皮下注射低分子肝素)。以至孕12周胎儿存活率、中医证候积分下降指数、总有效率作为综合疗效评判标准。结果:1.治疗后,治疗A组至孕12周胎儿存活率为90.0%,治疗B组为72.4%,对照组为34.5%。治疗A组胎儿存活率最高,流产率最低(P<0.05)。2.治疗后,三组中医证候各积分及总积分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗A组总有效率为93.3%,治疗B组为72.4%,对照组为41.4%(P<0.05),治疗A组疗效最佳。3.低分子肝素治疗期间,治疗A组不良反应发生率为26.7%,治疗B组为37.9%(P>0.05),治疗A组发生率低于治疗B组,两组症状轻微,均未影响正常治疗。结论:固胎汤联合低分子肝素能明显改善不明原因复发流产(肾虚血瘀证)患者早孕期妊娠结局,疗效确切,副作用小,对母胎安全可靠,具体临床应用价值。
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