【摘 要】
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目的:探讨20 HMz高频超声与实时剪切波弹性成像评估系统性硬皮病（systemic sclerosis,SSc）患者受累皮肤的价值,为SSc患者皮肤厚度及硬度的临床评估寻找一种客观定量、简单可行的评价方法。研究方法:选择2019年7月-2020年12月在我院风湿免疫科及皮肤科入院及门诊治疗的确诊为系统性硬皮病的患者23例（SSc组）,同期23例正常健康人作为对照组,两组均进行常规超声及实时剪切波
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目的:探讨20 HMz高频超声与实时剪切波弹性成像评估系统性硬皮病（systemic sclerosis,SSc）患者受累皮肤的价值,为SSc患者皮肤厚度及硬度的临床评估寻找一种客观定量、简单可行的评价方法。研究方法:选择2019年7月-2020年12月在我院风湿免疫科及皮肤科入院及门诊治疗的确诊为系统性硬皮病的患者23例（SSc组）,同期23例正常健康人作为对照组,两组均进行常规超声及实时剪切波弹性成像检查,分别测量皮肤厚度（mm）及皮肤SWE杨氏模量值,定量参数包括最大值（Emax）、最小值（Emin）、均值（Emean）和标准差（SD）,每个部位均重复测量三次,取平均值并记录。根据硬皮病可能受累部位,选择的皮肤测量部位包括双侧近端指间关节、双侧掌指关节、双侧手背、双侧前臂、双侧上臂、双侧大腿及双侧小腿。应用秩和检验分别比较SSc组与对照组不同部位皮肤弹性及厚度有无差异,并应用ROC曲线来评价对照组与SSc组的杨氏模量及厚度的最佳诊断界值,评价ROC曲线诊断效能。结果:1.对照组:（1）左、右侧厚度比较:各部位双侧厚度差异不具有统计学意义（P>0.05）。（2）左、右侧杨氏模量值比较:各部位双侧杨氏模量值差异结果不具有统计学差异（P>0.05）。2.SSc组:（1）左、右侧厚度比较:各部位双侧厚度差异不具有统计学意义（P>0.05）。（2）左、右侧杨氏模量值比较:各部位双侧杨氏模量值差异结果不具有统计学差异（P>0.05）。3.SSc组与对照组比较:（1）厚度比较:各部位的皮肤厚度与对照组相比均具有统计学意义（P<0.05）。（2）杨氏模量比较:各部位的杨氏模量值Emean、Emax、Emin与对照组相比均具有统计学意义（P<0.05）,除手背及大腿处的SD值不具有统计学意义外（P>0.05）,其他部位SD也具有统计学意义（P<0.05）。4.SSc组近端指间关节与掌指关节比较:（1）厚度比较:近端指间关节皮肤厚度与掌指关节相比具有统计学意义（P<0.05）。（2）杨氏模量比较:近端指间关节杨氏模量与掌指关节相比具有统计学意义（P<0.05）。5.ROC曲线分析:（1）各部位厚度ROC曲线分析:近端指间关节、掌指关节及手背对应的AUC分别为0.977、0.953及0.795,灵敏度分别为89.1%、87.0%及76.1%,特异度分别为100%、95.7%及73.9%。其余部位诊断效能较差（AUC<0.7）。（2）杨氏模量值ROC曲线分析显示:近端指间关节AUC最大,Emean、Emin、Emax及SD分别为0.999、0.999、0.992、0.954。结论:1.高频超声及SWE均能敏感显示SSc皮肤改变。2.针对SSc的皮肤改变,无论应用高频常规超声还是应用SWE技术,检查部位以近端指间关节的诊断效能最佳。3.与高频超声相比,SWE中Emean及Emin对于SSc皮肤病变的诊断效能更高。
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目的:探讨新型短肽FLPNF对FK506诱导的INS-1细胞凋亡是否存在保护作用,以及对INS-1细胞葡萄糖刺激胰岛素分泌功能的影响。方法:选取大鼠胰岛素瘤细胞系INS-1细胞为研究对象。实验分为空白对照组（Control组）、短肽FLNPF组、阳性对照组（Ghrelin组）、阴性对照组（非相关短肽NFGAIL组）、FK506组、短肽FLPNF+FK506组、阳性对照Ghrelin+FK506组、